刘丹冰，秦 凌

    (太原市类风湿病医院，山西太原 030006)

    类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)是以对称性、多关节、滑膜炎为主要临床表现的慢性系统性自身免疫性疾病，多见于中年女性，主要表现为晨僵、关节肿痛、关节功能障碍等。如未给予适当治疗，病情将逐渐加重，最终导致关节畸形、生活能力丧失，常对患者造成生理、心理、精神上的严重创伤。目前对RA的心理研究主要集中在焦虑和抑郁方面，但它不能较全面反映患者心理状况，而本次测查采用临床症状自评量表(symptom checklist-90，SCL-90)，是国内外常用的心理健康测查工具，由10个因子组成，涉及多方面的心理健康问题，能较为全面地反映被测对象的心理健康状况。为了提高对RA住院患者心理状态的全面了解与认识，以便进一步进行心理咨询、干预，提高患者生活质量，本文对55例RA住院患者的心理状态进行SCL-90调查分析，以期为改善临床疗效提供较全面、有益的帮助和参考。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选择2010年5月至2010年10月间住院的类风湿关节炎患者，全部病例均符合1987年美国风湿病学会(ACR)的类风湿关节炎诊断标准。其中男性13例，女性 42例，年龄21～72岁，平均年龄(47.32±13.25)岁，病程8个月～30 年，平均病程(7.00±6.27)年。既往无精神病史且意识清楚，自愿积极配合心理测试，近1周内无服用精神类药物史者为入选对象。

    1.2 研究方法

    在住院患者病情相对稳定时，给患者统一的指导语，并请他们根据近1周各自的实际情况在不受影响的环境下独立填写症状自评量表。对于文化程度较低者，由医生以中性的方式读给患者听，然后由患者作出回答。选用 SCL-90评分[1] ......