杨学智，张芝莲

    (阳煤集团总医院，山西阳泉 045000)

    众所周知，病理诊断所应用的最早最经典的技术是光学显微镜技术。但随着生物医学的不断发展，光学显微镜技术的局限性逐渐显露，已不能完全满足临床病理诊断的要求。近几十年，随着分子生物学的飞速发展，带动了分子病理学相应技术的建立，为病理诊断的发展提供了新的途径[1]。现将几种生物新技术在病理诊断中的应用进展综述如下。

    1 免疫组织化学

    免疫组织化学是利用抗原抗体的特异性结合反应来检测和定位组织或细胞中的某种化学物质的一门技术。其特点不仅有较高的敏感性和特异性，还可以将形态学改变与功能、代谢变化结合起来，直接在各种切片上定位某种物质，并可结合电子计算机图像分析系统或激光扫描共聚焦显微术，对被检物定量分析。目前，该技术已广泛应用于临床病理，已成为病理诊断中不可或缺的诊断方法。尤其在肿瘤病理诊断中，协助低分化肿瘤、疑难肿瘤的诊断及淋巴瘤的分型中发挥了极其重要的作用。此外在细胞增殖和凋亡的研究、激素受体和耐药蛋白检测方面也具有重要价值[2，3]。但实际工作中，由于影响免疫组化染色质量的因素很多，可能造成判断的失误。因此，选择质量好的商品化抗体、严格技术操作和对照十分重要。

    2 电子显微镜技术

    由电子束和电子透镜组合成的电子光学系统可以将微小物体放大成像，极大地提高了分辨率。目前最好的电镜分辨率可达0.14 nm，有效放大倍数为100万倍。电镜可看清细胞膜和细胞质内的各种细胞器和细胞核的细微结构及其病理变化，并由此产生了亚细胞结构病理学[4]。电镜技术的应用领域很宽，在临床上可用于多种疾病亚细胞结构病变的观察和诊断，特别是肾小球疾病，以及一些疑难肿瘤的组织来源和细胞属性判定，如一些去分化、低分化或多向分化肿瘤的诊断和鉴别诊断。电镜技术也有其局限性 ......