徐丽珍，周玉梅，薛小平，张燕萍，苏 兵

    (1.太原市疾病预防控制中心，山西太原 030001;2.太原市卫生局信息管理中心，山西太原 030001)

    围生儿死亡受多种因素影响，包括社会经济、医疗保健和环境污染等因素。为了分析太原市城区围生儿死亡危险因素，制定有效干预措施，为政府决策提供科学依据，降低围生儿死亡率，本研究对太原市城区围生儿死亡影响因素进行研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    数据来源于太原市妊娠危险因素监测系统。太原市妊娠危险因素监测系统建于2005年11月1日，监测系统是一个实时、连续、覆盖全市人口的监测系统，常规收集生殖健康及相关危险因素信息。由太原市疾病预防控制中心和太原市妇幼保健院合作进行系统管理。

    本次研究选择2006年太原市7个城区(迎泽区、杏花岭区、万柏林区、尖草坪区、小店区、晋源区、古交市)的围生儿(从妊娠28周至出生后7 d的胎儿和新生儿)为研究对象。2006年全市7个城区共收集出生个案20 296例，其中，符合分析质量要求的围生儿为19 963例，占7个城区出生个案的98.36%，死亡围生儿(包括死胎、死产、7 d内死亡)118例，城区围生儿死亡率为5.90‰。

    1.2 数据收集标准程序与质量控制

    太原市妊娠危险因素监测系统通过《太原市新生儿出生医学记录》进行数据收集。数据收集标准程序为:首先，助产医疗机构负责填报《太原市新生儿出生医学记录》，指定专人每日收集并网络报告新增《太原市新生儿出生医学记录》。无录入条件的医疗机构，于5日内将填写完整的《太原市新生儿出生医学记录》送交辖区区级疾病预防控制机构，相关疾病预防控制机构当天完成《太原市新生儿出生医学记录》网络报告工作。其次，区级疾病预防控制机构和妇幼保健机构共同负责组织辖区内助产医疗机构进行《太原市新生儿出生医学记录》网络报告;网络审核辖区内上报数据并进行数据质量管理。最后，市级疾病预防控制中心和妇幼保健院进行全市动态数据评估，反馈存在问题;通过监测质量评价，提高监测质量。

    1.3 数据分析

    应用χ2检验进行单因素分析，Logistic逐步回归模型进行多因素分析。太原市妊娠危险因素监测指标分为4类58项，分别为产妇基本情况和妊娠危险因素16项 ......