韩俊霞

    (太原市太航医院，山西太原 030006)

    剖宫产术是解决各类高危妊娠及难产、抢救孕产妇和围生儿生命常用的有效手段。近年来，诸多社会因素的介入，导致了相当数量不必要的剖宫产术。人们本期望用剖宫产术降低围生儿的死亡率，得到完美结局，但临床实践证明，过高的剖宫产率并不能显著降低产妇及新生儿死亡率[1]。现对太航医院产科2009年至2010年间分娩3 942例的临床资料进行回顾性研究，分析剖宫产术的指征及剖宫产率增高的原因。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    2009年1月至2010年12月共分娩3 942例，初产妇2 350例，经产妇1 592例。年龄20～42岁，孕周37～43周。其中剖宫产1 752例，初产妇893例，占51%，经产妇859例，占49%。剖宫产率44.5%。

    1.2 剖宫产主要指征

    剖宫产主要指征包括头盆不称、产力异常、宫颈因素、骨盆狭窄、巨大胎儿、双胎、臀位、胎儿窘迫、活跃期阻滞、妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病等妊娠合并症，胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内生长受限及引产失败、脐绕颈2～3周、子宫发育异常、羊水过少、瘢痕子宫 ......