刘学琦

    (西山煤电职工总医院，山西太原 030051)

    标本溶血是生化检验中较为常见的一种干扰影响因素，可分为体内溶血和体外溶血两大类。某些物质如天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、K+在红细胞内外分布有很大的差异，如发生溶血则红细胞破裂内容物释放，细胞内成分进入血清，而造成对一些生化项目检测的影响，从而影响到报告数据的可靠性。为了解溶血对生化项目检测的影响及原因，寻找应对措施，以更准确地报告临床患者的指标结果。本文对40例健康体检者溶血和非溶血部分生化项目检测进行对比，现将结果报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源

    抽取40例来自西山煤电职工总院的健康体检者清晨空腹血3 mL，分为溶血及未溶血两组，分别注入两支真空无添加剂的生化试管并编号。

    1.2 检测方法

    未溶血组40例的新鲜血液在室温静置20 min后，以3 500 r/min的速度离心5 min，分离取得新鲜血清，即刻上机使用Backman DXC 800型全自动生化分析仪对 K+、Na+、Cl‐、GLU、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、总蛋白(TP)、ALT、AST、LDH、总胆红素(TBIL)十一项生化项目测定，分别测定3次，取平均值。同时，溶血组40例的标本模拟临床上的溶血现象(人为的使用竹签轻轻将试管中的血块搅拌使其溶血)并采用与未溶血组同样的转速、时间分离血清，取得溶血标本后对以上相同项目分别测定，每个项目测定3次，取平均值。并将两组溶血前后的数值进行对比。

    ALT、AST、LDH、TBIL、GLU、BUN 等 11 项检测项目均采用 Backman COULTER原装试剂 ......