李跟亮，刘 峰

    (山西煤炭中心医院，山西 太原 030006)

    15例精囊镜检查在血精中的应用分析

    李跟亮，刘峰

    (山西煤炭中心医院，山西 太原030006)

    [摘要]目的：探讨精囊镜检查在血精治疗中的价值。方法：15例血精患者在腰硬麻醉下给予精囊镜诊治，同期处理精囊结石等。结果：成功13例，失败2例。术后随访6个月，所有患者均在1～5个月内症状消失，1例术后6个月复发，给予敏感抗菌药物治疗4周后好转。结论：对于非全身性疾病或前列腺肿瘤等原因引起的血精患者，采用经尿道精囊镜技术治疗安全有效。

    [关键词]血精；精囊镜；治疗

    血精临床较多见，精液中的血液主要来源于精囊及前列腺。病因包括: 感染、结石、肿瘤等，其中精囊感染是临床最常见的致病因素。以往主要靠精液化验、细菌培养及CT、核磁共振(MRI)等诊断，抗菌药物及精囊切除术是主要的治疗手段。自山西煤炭中心医院引入精囊镜技术并应用于血精患者的诊治后，取得了一定临床效果，现将疗效报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2012年10月～2013年10月收治的血精患者15例，年龄15～68岁，平均46.5岁，病史3个月～2年，平均15个月。伴有射精痛7例，血尿5例。尿常规及尿细菌培养均除外泌尿系感染，肛诊前列腺及前列腺特异性抗原(PSA)均正常，精液化验中均可见红细胞。MRI提示精囊体积增大10例，精囊内信号混杂11例，精囊内结石4例，其中多发结石1例，均未见占位性病变。血常规、凝血、肝肾功能均正常。

    1.2方法

    硬膜外麻妥后，取截石位，消毒铺巾，使用Fr7.5号硬性输尿管镜冲水直视下缓慢进入尿道 ......