王秀花，宋文爱，杨丽珍

    (介休市人民医院，山西 介休 032000)

    实施早期干预预防阴道分娩产后出血的临床观察

    王秀花，宋文爱，杨丽珍

    (介休市人民医院，山西 介休032000)

    [摘要]目的：观察阴道分娩中实施早期干预预防产后出血的临床效果。方法：选取介休市人民医院实施早期干预前后2个不同阶段的分娩人数最多的两年做回顾性总结，2014年阴道分娩的产妇2 077例作为观察组，2009年阴道分娩的产妇1 980例作为对照组。观察组在产前认真评估、建立静脉通道，胎头娩出后立即缩宫素20 U加入液体中快速(或250 mL/h)点滴，胎盘娩出后产前有发生产后出血高危因素者子宫体及子宫颈收缩不好有出血倾向者即刻肛门塞米索前列醇0.4 mg片等干预，对照组胎头娩出后肌注缩宫素20 U,胎盘娩出后出血多时予建立静脉通道点滴缩宫素20 U等治疗。观察两组出血量、产后出血的发生率。结果：观察组阴道出血量明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    观察组:认真评估每一位孕妇是否存在产后出血的危险性，妊娠期高血压疾病、巨大儿、羊水过多、双胎妊娠、糖尿病、疤痕子宫、乙肝、产程较长者、产次大于2次者及既往有出血史、输血史者均为有高危因素者。初产妇在宫口开大8～10 cm、经产妇宫口开大3～4 cm时建立静脉留置针通道，0.9%氯化钠液溶液500 mL静脉点滴 ......