王荣丽

    (山西省一O九医院，山西 太原 030006)

    腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术的护理体会

    王荣丽

    (山西省一O九医院，山西 太原030006)

    [摘要]目的：探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)的护理方法。方法：对2013年1月～2014年7月进行保胆取石手术的90例患者，给予针对性术前、术后护理及出院指导，并针对如何防止胆囊结石复发对患者进行指导。结果：护理效果满意，无胆囊穿孔、胆漏、出血等并发症发生；术后3个月门诊复查,除1例有残余结石外,其余都恢复良好,饮食生活正常。结论：保胆取石术后针对性的心理、饮食护理及术后护胆宣教，可以有效促进胆囊功能恢复，预防结石复发。

    [关键词]保胆取石；胆囊结石；护理

    胆囊结石是外科常见病、多发病，在我国发病率达10%[1]。腹腔镜胆囊切除手术曾经是治疗胆囊结石的“金标准”。随着人们对胆囊结石形成原因的再研究，对胆囊功能的再认识，胆囊的重要性重新被定位。上世纪90年代初期开展了各种保胆手术并取得良好效果。如何针对保胆手术进行有效护理成为新课题。现将2013年1月～2014年7月的90例保胆取石护理体会总结如下。

    1临床资料

    选取2013年1月～2014年7月山西省109医院收治的胆囊结石、胆囊息肉患者90例，依据患者意愿施行腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)手术。其中男28例，女62例，年龄16～76岁，平均46岁，病程2周～12年。单发结石30例，多发结石46例，胆囊息肉14例，临床表现为反复发作右上腹疼痛，均经B超或MRI证实胆囊有结石，结合病史诊断为胆囊结石(息肉)，并确认胆囊功能良好。

    2护理方法

    2.1术前护理

    2.1.1心理护理患者对手术缺乏了解，对麻醉方式充满恐惧，对术后石头能否取净、是否会复发等有疑虑。因此，术前护士应与患者充分沟通，根据患者的年龄、职业、文化程度、家庭背景评估其心理状态 ......