周永年，公志华，周 燕，张丽中

    (山西大医院，山西 太原 030032)

    2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C检测的临床价值

    周永年，公志华，周 燕，张丽中

    (山西大医院，山西 太原 030032)

    目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys C)水平的变化及其临床意义。方法:测定78例健康对照组和136例2型糖尿病患者，血清同型半胱氨酸、胱抑素C、血液尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平，及尿白蛋白排泄率(UAE)。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组(A组):UAER<30 mg/24 h;早期糖尿病肾病组(B组):UAER在30～300 mg/24 h之间;临床糖尿病肾病组(C组):UAER>300 mg/24 h。比较3组与健康对照组之间各指标的变化情况。结果:A组血清Hcy和CysC高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，并随着糖尿病肾病的发展，差异增加。结论:血清Hcy和CysC能够早期反映糖尿病肾损伤，而且血清Hcy水平与糖尿病肾病的发生发展密切相关。

    2型糖尿病;糖尿病肾病;同型半胱氨酸;胱抑素C

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是2型糖尿病患者的主要微血管并发症之一，近年来在我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因。由于糖尿病肾病存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期，比其他肾脏疾病的治疗更加困难，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病有重大意义。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是一种毒性氨基酸[1]，已被认为是一种心血管疾病的独立危险因素[2]。有文献报道Hcy与DN发病及进展之间存在相关性[3];胱抑素C(Cystatin C，Cys C)是一种非糖基化的碱性蛋白质 ......