马 丽，杨 飞，田蔼萍

    (山西省儿童医院，山西 太原 030013)

    儿童全身麻醉苏醒期躁动的临床相关因素分析

    马 丽，杨 飞，田蔼萍

    (山西省儿童医院，山西 太原 030013)

    目的：研究儿童全身麻醉后苏醒期与临床相关因素间的关系，为儿童术后躁动的预防提供依据。方法：回顾性分析就诊于山西省儿童医院的行全身麻醉的患儿876例，观察组为全麻术后发生躁动的患儿53例，对照组为未发生躁动的患儿823例，采用logistic回归分析方法研究全身麻醉苏醒期躁动是否与性别、年龄、手术史、手术前的焦虑状况、手术时间的长短、手术的规模、手术过后的疼痛状况、术后留置尿管、苏醒时间的长短相互关联。结果：患儿全身麻醉苏醒期躁动组和非躁动组在性别、手术史、手术时间的长短、手术的规模、苏醒时间的长短无统计学差异(P>0.05)。最终进入Logistic回归模型的危险因素为年龄、手术的规模、术后疼痛。而手术规模的大小可能在患儿全麻术后躁动的发生中与其他因素有相互协同作用。结论：年龄、术后疼痛、留置导尿管是儿童全身麻醉苏醒期躁动的独立危险因素。手术规模的大小可能与其他因素相互协同作用。

    儿童全身麻醉；苏醒期躁动；危险因素

    全身麻醉后苏醒期的躁动常常表现出全身麻醉苏醒期的多种不恰当活动, 包括异常兴奋、频繁躁动以及定向障碍的并存, 通常伴有言语及行为异常甚至障碍, 如肢体不受控制的动作、胡言乱语、大声哭喊、不自主呻吟以及妄想思维等, 此临床症状在儿童中发病率较高。到目前为止，本病其确切证据仍存在争议[1]。若不当的或不及时的处理可增加手术后相关并发症的发生性及严重性，影响其完全治愈率。对预行全身麻醉的患儿积极采取预防措施以及针对苏醒期躁动的患儿进行及时有效的合理处理可明显改善其预后效果 ......