(河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471003)

    急性失代偿心力衰竭(acute decompensated heart failure，ADHF)是常见的心血管急危重症，指由不同原因导致心肌收缩功能下降、心脏负荷加重而引起心排出量降低、肺循环压力增加等引发的一系列症状，其中失代偿期表示处于急性心衰严重阶段[1]。硝普钠为急性心衰常规用药，而重组人脑钠肽(rhBNP)是一种人工合成多肽，具有扩血管、利尿、排钠、抗炎作用，对于改善心脏负荷及呼吸困难有明显效果[2]。本研究旨在观察rhBNP联合硝普钠治疗ADHF效果及对血浆NT-proBNP、血清ST2水平的影响，为ADHF治疗提供参考，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入河南科技大学第一附属医院于2015年6月～2017年12月收治的ADHF患者120例，纳入标准：符合ADHF诊断标准[3]，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级[4]Ⅲ级或Ⅲ级以上，神志清楚，配合治疗且对研究知情同意；排除标准：心肌肥厚、心包炎、瓣膜功能不全，患有肝肾疾病、恶性肿瘤或免疫系统疾病者，对药物过敏者，不配合治疗或研究者。将所选对象随机分为对照组和研究组各60例，对照组与研究组性别男/女(39/21)和(37/23)，平均年龄(64.32±9.76)岁和(64.76±8.57)岁，心功能分级Ⅲ级/Ⅳ级(22/38)和(24/36)，基础病因扩张性心肌病/缺血性心肌病/高血压性心脏病/其他(11/22/14/13)和(10/20/15/15) ......