(孟津县中医院，河南 孟津 471100)

    老年患者由于骨密度下降，骨系统功能减退，胫腓骨骨折为创伤骨科常见骨折类型，其病情复杂，致残率较高[1]，同时由于老年患者身体机能整体减退，手术及麻醉耐受性较差，术后恢复慢[2]，因此选择应用安全、有效麻醉方式为老年胫腓骨骨折治疗重要环节。全身麻醉起效迅速，且能稳定控制麻醉深度是常用麻醉方法，但循环系统影响较大，术中发生不良事件风险较高[3]。近年罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉逐渐应用于老年下腹及下肢手术，其安全性、有效性受到临床关注。本研究拟观察罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对老年患者胫腓骨骨折围术期的影响，为临床应用提供参考，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年5月～2017年4月孟津县中医院老年胫腓骨骨折患者108例，根据麻醉方式不同分为观察组与对照组，各54例。对照组男31例，女23例；年龄61～78岁，平均(69.22±4.13)岁；体质量48～78 kg，平均(61.84±5.52)kg；开放性骨折9例，闭合性骨折45例；急诊手术22例，择期手术32例。观察组男32例，女22例；年龄60～79岁 ......