(晋中市第二人民医院，山西 太谷 030800)

    失禁性皮炎(Incontinence-associated dermatitis,IAD)是继发于尿失禁或大便失禁，或两者共同导致会阴、肛周、臀部甚至腹股沟和大腿内侧皮肤长期暴露于尿液和(或)粪便的侵蚀中所产生的炎症和损害[1]，其主要表现为表皮红斑和水肿，严重渗出时可伴水泡、糜烂及皮肤二重感染，是大小便失禁患者最常见的并发症[2]。2017年晋中市第二人民医院重症医学科收治重症患者360例，采取集束化护理干预措施，取得了满意的预防和治疗效果，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    360例重症患者中，男218例，女142例，年龄16～91岁；其中重型颅脑损伤116例，高血压脑出血160例，重症胰腺炎5例，胸腹部联合伤8例，多发骨折8例，产后大出血6例，消化道穿孔6例，其他51例(主要为全麻术后监护患者)。360例患者中小便失禁17例，大便失禁12例，双便失禁212例。

    1.2 方法

    1.2.1 加强培训，达成共识 集束化护理干预科室采取小讲课、教学查房、现场示教等形式，有计划地开展培训。培训人员包括医生、护士、助理护士、实习进修人员 ......