郭 磊，申红梅，张 博，尹 勇，左莉丽，丁 琪

    (信阳市中心医院，河南 信阳 464000)

    国际透析预后与实践模式研究数据显示，维持性血液透析(MHD)患者高磷血症患病率56.5%，其中血清磷水平得到有效控制者仅占38.5%，高磷血症是慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者死亡的独立危险因素，有效控制血清磷水平不仅可以改善肾功能，还可以有效降低CKD患者死亡率[1]。传统磷结合剂中含钙容易导致高钙血症，含铝则会损伤患者中枢神经。新型磷酸盐结合剂碳酸司维拉姆是一种不含金属和钙的聚合物，通过与胃肠道磷离子结合降低血磷水平，且不被机体吸收，安全性更高[2，3]。本研究探讨司维拉姆在维持性透析患者高磷血症中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    河南省信阳市中心医院2017年6月～2019年6月共收治维持性透析伴高磷血症患者226例，纳入标准：符合中华医学会肾脏病学分会高磷血症诊治标准，透析前：血甲状旁腺激素≤1 000pg/mL、血钙≤2.37 mmol/L、血清磷酸盐>1.78 mmol/L；血清蛋白>35 g/L；自愿参加研究；符合伦理审查标准 ......