梁慧叶

    (翼城县人民医院，山西 临汾 043500)

    目前，促进自然分娩，降低剖宫产率已成为考核产科质量的指标之一。头位难产转为剖宫产比较常见,其中持续性枕后位是较为常见的原因之一，其发病率为5%～12%。胎头以枕后位衔接者，多数情况下，会在分娩过程中转成枕左前位或枕右前位，使胎头以最小的径线通过骨盆，以确保胎儿顺利经阴道正常分娩。若经充分试产，胎头枕部不能转向前方，仍位于母体骨盆后方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位[1]。持续性枕后位经徒手转至枕前位后自然分娩者亦应诊断为持续性枕后位[2]持续性枕后位母婴的预后取决于及时的诊断和处理，及早诊断、及时处理可明显改善母婴的预后，减少并发症的发生。本研究采用侧卧位及徒手旋转胎头，能缩短产程，降低剖宫产率。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取在2018年10月～2020年1月某院分娩的单活胎、头位孕妇，孕周在37～41周，临产后诊断为持续性枕后位的产妇160例，随机分为对照组和观察组。两组产妇在年龄、孕产次、估计胎儿大小、孕周均无统计学差异(P>0.05)，具可比性。排除：骨盆狭窄或明显头盆不称；胎心异常，如Ⅲ类胎心监护；子宫病理性缩复环或先兆子宫破裂；前置胎盘或胎盘早剥者 ......