应用R软件HSROC程序包联合RevMan 5软件实现诊断准确性试验Meta分析

    周建国1，田旭2，田金徽3，周权4，马虎1

    (1.遵义医学院附属医院肿瘤医院，贵州 遵义563099；2.天津中医药大学研究生院，天津300193；3.兰州大学循证医学中心，甘肃 兰州730030；4.常德市第一人民医院 科教科，湖南 常德415003)

    [摘要]目的 介绍R软件HSROC程序包联合RevMan 5软件实现基于HSROC模型的诊断准确性试验Meta分析。方法 通过对实例中的数据采用R软件HSROC程序包来拟合HSROC模型，采用RevMan 5软件进行Meta分析。结果 通过R软件HSROC程序包联合RevMan 5软件能够进行相关统计学计算及HSROC曲线的绘制，制作完整的诊断准确性试验Meta分析。结论 R软件HSROC程序包联合RevMan 5软件可以作为系统评价制作者处理诊断准确性试验Meta分析的一种方法，可以弥补其他软件的不足之处。

    [关键词]HSROC程序包；诊断准确性试验；Meta分析；R软件；Revman软件

    随着诊断准确性试验(Diagnostic test accuracy，DTA)Meta分析的方法学发展及各种软件的成功研发，越来越多的研究者关注这一领域。如今制作该类型Meta分析的软件主要有Review Manager，STATA，Meta-Dis等[1-3]。各种软件虽然功能强大但仍有其局限： Review Manager不能定量合并，Meta-Dis制作的图片质量欠佳，STATA软件需要付费等。随着R软件的传播，由于其免费、开源、实时更新，受到了各行业统计专家青睐，国内已有相关学者介绍R软件在经典Meta分析、网状Meta分析的运用[4]。国内李胜等[5-6]率先报道R软件在DTA Meta分析的运用，关于层次综合受试者工作特征曲线(hierarchical summary receive operating characteristic，HSROC)模型知识，国内已有学者介绍，不再赘述[2,7]。对于初学者制作DTA meta分析，Review Manager软件以其菜单式操作受到大家青睐，Cochrane协作网开发了基于DTA系统评价的教程，在其教程中介绍到绘制HSROC曲线需要借助SAS、STATA软件予以实现。国内有学者已介绍SAS软件实现HSROC曲线[8]，但是需要把相关数据逐项填入Review Manager软件中，过程较为复杂。本文将结合实例应用R软件HSROC程序包联合RevMan 5软件实现诊断准确性试验Meta分析及HSROC曲线绘制 ......