董 妞，商临萍，付秀荣

    (山西医科大学 护理学院，山西 太原 030001)

    临床经验交流

    神经外科全麻手术患者术中低体温发生的危险因素分析

    董妞，商临萍，付秀荣

    (山西医科大学 护理学院，山西 太原030001)

    [摘要]目的 探讨神经外科全麻手术患者术中低体温发生的危险因素，为术中采取必要的保温措施提供理论依据。方法 选取我院2015年9月至2016年1月神经外科全麻手术73例患者作为研究对象，记录患者术中低体温的发生情况。并采用SPSS 13.0软件对不同患者的性别、年龄、体重指数、手术类型、手术时间、ASA分级、术中输液量进行统计分析。结果 73例神经外科全麻手术患者共发生低体温20例，低体温发生率为27.40%。单因素分析表明，不同患者的年龄、手术类型、手术时间、ASA分级、术中输液量相比，差异有统计学意义(P18岁，手术时间>60 min，术前患者基础体温正常。

    1.1.2排除标准术前合并感染性发热或脓毒症，术中使用充气加温毯和(或)加温输液仪等进行特殊保温的患者，年龄≤18岁的患者。

    1.2方法

    1.2.1研究地点手术室，室内温度恒定在22～25 ℃，湿度40%～60%，符合国家规范。

    1.2.2体温监测部位直肠温度不易受外界因素影响，是比较理想的核心温度的监测部位[5]。因此术中对患者的直肠温度进行监测，以术中任意时间点出现核心温度

    2结果

    2.1低体温发生情况纳入研究的73例神经外科全麻手术患者，男39例，女34例(男∶女=1.15∶1)；年龄最小23岁，最大83岁，平均(51.47±14.02)岁；共发生低体温20例，发生率27.40%，且均为轻度低体温(34～36 ℃)，直肠温度最低为35.2 ℃。

    2.2不同疾病患者低体温发生情况其中以脑血管疾病患者的低体温发生率最高，颅脑损伤次之(见表1)。

    表1不同疾病患者术中低体温发生情况

    疾病种类总例数低体温发生例数低体温发生率(%)脑血管疾病18844.44颅脑损伤11327.27脊髓疾病8225.00颅脑肿瘤28621.43其他8112.50合计732027.40 ......