党春玲，刘学华

    (吉林大学第一医院 小儿血液内分泌护理平台，吉林 长春 130021)

    白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，是常见的小儿恶性肿瘤[1]。白血病发生原因十分复杂，与遗传、化学、病毒、放射等因素有关，主要症状包括贫血、出血、发热、肝脾淋巴肿大、骨骼疼痛等，对患者生命安全造成严重威胁。急性白血病化疗患者机体骨髓的造血功能异常，抑制了正常造血功能，加上化疗期间大量免疫抑制类药物的应用，大大降低机体免疫力，增加感染风险[2]。抗菌药物治疗时间长、经济负担重、治疗效果欠佳等问题困扰着医护人员。有学者提出，除积极有效的治疗措施外，通过科学合理的护理方法，有利于预防感染，降低感染发生率，提高患者生活质量[3]。传统护理侧重于对症处理，忽视了患者、家属心理、生理需求，整体护理效果欠佳。以患儿与家庭为中心的护理干预(PFCC)是一种新型的护理工作模式，以医护人员、患儿、家庭三者合作为基础，为患儿提供全面、系统、连续的护理服务，从而提高治疗效果。本文观察了PFCC对白血病患儿心理应激及免疫功能的影响，旨在为白血病患儿探寻一套科学有效的护理方案。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 纳入2015年11月至2016年11月我院收治的80例白血病患儿，按照随机、对照、双盲试验原则将其分为对照组与干预组，每组40例。对照组男性19例，女性21例，年龄4～13岁，平均年龄(8.97±2.03)岁。干预组男性18例，女性22例，年龄4～12岁，平均年龄(8.98±2.01)岁。两组患儿一般资料比较(P>0.05)，具有可比性，详细数据比较(见表1)。

    表1两组基本资料对比

    组别例数男女年龄(岁)干预4018(45.00)22(55.00)8.97±2.03对照4019(47.50)21(52.50)8.98±2.01合计803743-χ2-0.0500.022*P-0.8230.982

    *示t值。

    1.2 病例标准

    1.2.1 入组标准 ①符合《白血病防治指南》[4]中小儿白血病诊断标准；②经病症和细胞形态确诊，接受化学治疗；③患儿家属谨遵医嘱，积极配合；④自愿签署知情同意书。所有患者及家属均对本研究知情，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。

    1.2.2 排除标准 ①合并严重脏器性疾病；②患儿家属认知障碍、精神障碍、言语功能异常；③未如期完成化疗方案患儿；④临床资料不完善 ......