膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是中老年人群最常见的疾病之一，它是一种以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑囊、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症。对于早中期KOA患者而言，其治疗可根据情况选择保守治疗(药物、关节腔内注射透明质酸、理疗等)或者膝关节单间室置换、胫骨高位截骨等手术治疗。不过，无论膝关节单间室置换或者胫骨高位截骨，其手术总费用昂贵，故绝大多数早中期KOA患者都将保守治疗作为首选。

    在现有的保守治疗方式中，非淄体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAIDs)因其效果确切，获得了大多数学者的推荐[1-2]，但是其对于胃肠道和心血管方面的不良反应也是不可忽视的。透明质酸(hyaluronic acid，HA)可以通过增加滑液粘弹性保护关节软骨，减少摩擦，对缓解KOA引起的疼痛有很好的效果，但是目前对于关节腔内注射HA的作用存有争议。一些大型的荟萃分析认为其和安慰剂相比并没有让患者更多的获益[3-5]。通过查阅文献，我们发现目前对比口服NSAIDs和关节腔注射HA治疗早中期KOA效果的文献很少，因此，我们对2016年1～9月于我科门诊经治的KOA患者进行比较研究，意在发现上述两种保守治疗方式是否存在效果上的差异。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料与分组方法 本研究纳入了2016年1～9月在我科门诊就诊的KOA患者210例，利用计算机产生的随机数字，将患者随机分为两组，A组予口服NSAIDs，B组予关节腔内注射HA。A组患者110例，其中男性35例，女性75例，平均年龄(52.4±5.2)岁(41～58岁)；B组患者100例，其中男性36例，女性64例，平均年龄(50.9±6.1)岁(38～60岁) ......