帅 煜，冯光勇，吴明娜，何国平，茍小霞，张贵海

    (遵义医科大学附属医院肿瘤医院 头颈部科，贵州 遵义 563099)

    鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma ,NPC)是发生在鼻咽腔顶侧壁的恶性肿瘤，在东南亚尤其是中国南方较为常见，其发病率和死亡率在头颈恶性肿瘤中居首[1]。近年，鼻咽癌的局控率虽得到较大的提高，但仍有10%～36%鼻咽癌患者经适形调强放疗(Intensity-modulated radiation therapy，IMRT)±化疗后出现局部和(或)区域复发，其机制极其复杂[2]。转录激活因子5(Activating transcription factor 5 ， ATF5)属于转录因子ATF/CERB家族成员之一，涉及细胞存活、凋亡、自噬、分化等多种生物功能调节及肿瘤发展过程，在脑胶质瘤、乳腺癌、肺癌等肿瘤中呈高表达，且与肿瘤细胞的存活、迁移及放疗抵抗等有关[3]。我们曾研究发现，鼻咽癌组织ATF5蛋白表达水平与鼻咽癌临床分期呈负相关[4]，但其在复发鼻咽癌组织中的表达及临床意义尚不清楚。因此，笔者通过比较6例同一初发和复发鼻咽癌患者组织ATF5蛋白的表达水平差异及观察X线对鼻咽癌HONE-1细胞ATF5蛋白表达水平的影响，探讨ATF5表达水平与复发鼻咽癌的相关性及其可能机制，为预测鼻咽癌复发提供一定参考价值。

    1 材料与方法

    1.1 病例资料 收集本院病理科2010年8月至2018年1月保存的6例鼻咽癌患者初发和复发鼻咽癌组织病理标本和6例鼻咽部正常组织病理石蜡标本。所有组织标本均经10%中性福尔马林固定液固定，常规石蜡包埋，本次实验行4 μm连续切片5张待用。所有鼻咽癌标本均经病理证实为鼻咽癌，初发病例确诊前均未行任何治疗，复发病例确诊前均行规范治疗 ......