李堂江，向 敏，吕 欣，王 凯，张 超

    (1.遵义医科大学附属医院 小儿矫形外科，贵州 遵义 563099；2.遵义医科大学附属医院 心电图科，贵州 遵义 563099；3.遵义医科大学附属医院 病理科，贵州 遵义 563099；4.遵义医科大学第二附属医院 外科，贵州 遵义 563000)

    血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤，好发于四肢躯干部位，其有自行消退趋势。特殊部位血管瘤，如四肢关节部位、鼻尖、眼睑、嘴唇、会阴部等在其发生、发展、消退过程中易破溃、感染，造成局部瘢痕形成，甚至出现毁容，因此需积极治疗。目前血管瘤发病机制还不完全清楚，其治疗方法也多种多样，效果参差不齐。近年来研究发现基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMPs)在所有肿瘤组织中均有高活性及高表达率。而基质金属蛋白酶7(MMP-7)是金属蛋白酶家族(MMPs)中最重要的酶之一，在体内参与炎症发生、细胞增殖、血管发生发展、肿瘤转移等生物学行为。Ki67是一种细胞增殖相关核抗原，其功能与细胞有丝分裂密切相关，在细胞增殖中不可缺少，但其确切机制尚不清楚。其数值越高，说明细胞增生越活跃，可直接、敏感地反映肿瘤细胞的增殖活性，并且较全面反映增殖细胞数量[1]。因此本研究拟通过免疫组化MaxVision法及夹心法酶联免疫吸附实验(ELIDA)检测MMP-7在婴幼儿血管瘤组织中及血清中的表达情况，检测Ki67并分析其意义。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 研究对象 收集遵义医科大学附属医院2010年1月至2016年6月未经其他治疗、单纯行手术切除并经病理诊断为血管瘤的标本，结合Mulliken分类法和增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况重新分类，提取增生期血管瘤20例、消退期血管瘤20例。其中男23例，女17例，患儿年龄为2～36月，平均13.5月。另外取正常婴幼儿皮肤组织20例作对照，全部标本福尔马林浸泡，石蜡包埋后切片，行免疫组织化学检查。ELISA方法 用EDTA抗凝管采集明确诊断，未经任何治疗的增生期血管瘤36例外周血，正常36例婴幼儿外周血标本，置4 ℃冰箱暂存 ......