周信荣，张冰玉，孙 波，李 川

    (遵义医科大学附属医院 美容外科，贵州 遵义 563099)

    瘢痕是美容外科常见病和多发病，发生在面部等外露部位的瘢痕很常见，虽然多不造成患者的功能障碍，但严重影响美观。患者对美容外科医师的要求很高，往往期望美容外科医师能够通过手术的方法改善以往瘢痕的同时又要避免手术产生新的瘢痕，因此，瘢痕的防治是美容外科医师临床工作的重要内容。随着科学技术及医美技术的发展，对瘢痕的治疗也有新的认识，以预防为主，术后采取相应措施(药物、激光以及放疗等)干预瘢痕的形成及增生，但每一种治疗方法的效果均各有差异[1]。考虑到面部表情肌丰富，伤口周围的张力又是瘢痕增生的重要原因，近年来，我科对面部手术患者采用皮下心型减张缝合联合切口周围应用肉毒杆菌毒素A(BTX-A，100U/支)注射，麻痹伤口周围肌肉，从而达到双重减张作用，以促进伤口正常愈合，减少瘢痕增生[2]，追踪术后瘢痕情况，随访6～24月，取得良好的临床效果，现报道如下。

    1 临床资料

    自2016年1月至2018年1月，对来我科行面部肿物切除(均为良性肿物、直径0.5～1 cm，均可直接缝合、无需植皮或皮瓣转移)及外伤清创患者共86例(外伤清创患者52例、伤口长约1～10 cm不等，面部肿物切除患者34例)，年龄2～50岁 ......