曾 彬，于婉莹，李 翠，梁 雨，张 鸥，樊桂玲，韩宝生

    (河北省唐山市妇幼保健院，河北 唐山 063000)

    复发性流产多发生于妊娠20周内，发病率达0.4%～1%，近年来其发病率呈逐渐上升趋势，影响患者身心健康同时，给其家庭幸福及社会带来不良后果[1]。因此，及时明确复发性流产发病机制，为临床治疗及预防提供理论依据。目前普遍认为复发性流产与免疫因素密切相关，且细胞黏附分子可能参与其中，血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)为黏附分子家族成员之一，主要表达于人妊娠滋养层细胞，参与胚胎血管形成，介导胚胎与子宫内膜间黏附，在胚胎着床过程中起着关键作用[2]。白细胞介素-35(IL-35)是调节性T(Treg)细胞分泌的细胞因子，在正常妊娠中呈高表达，而在流产患者体内水平较低[3]。晚期糖基化终产物受体(RAGE)是免疫球蛋白超家族成员，主要表达于胎盘绒毛滋养层细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞，可导致多种疾病发生发展[4]，但关于复发性流产患者血清中RAGE水平变化的研究较少，故本研究对此加以探究，分析血清各指标水平变化与预后关系，以期为临床确定合理诊治方案提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年8月至2019年2月我院收治的53例复发性流产且出现先兆流产表现患者作为观察组，纳入68例正常妊娠者作为对照组。临床资料见表1。本研究征得我院伦理委员会审核通过。

    1.2 选取标准 ①纳入：观察组符合《妇产科学》诊断标准[5]：3次及以上自然流产史，无活产史，表现为腹坠、腰酸、腹痛等症状，尿妊娠试验阳性，孕周

    2 结果

    2.1 临床资料 两组患者孕周、年龄、体质量指数(BMI)、停经时间、吸烟、饮酒、孕次等资料均衡可比(P>0.05 ......