丁 丹

    (遵义医科大学附属医院 耳鼻咽喉头颈外科，贵州 遵义 563099)

    良性阵发性位置性眩晕(BPPV)俗称为“耳石症”，属于常见的周围性眩晕疾病[1]。BPPV是特定头位诱发的短暂阵发性眩晕，伴有眼震和自主神经症状[2-3]。BPPV的眩晕虽为一过性，但多反复发作。BPPV的发病率在10～64/10万，在所有周围眩晕性疾病中占36.5%[4]。BPPV的发病原因和发病机制尚未确定，耳石脱落是目前主流观点，多数学者认为是由于各种原因导致内耳的血液循环障碍，前庭椭圆囊的耳石脱落，引发眩晕。手法复位是临床常用治疗手段，通过手法改变头位帮助耳石复位回到前庭，是物理治疗方法[5]。但临床观察经手法复位后，患者仍会残存不同程度头晕、漂浮感、不平衡感及头闷等不适感，且BPPV复发率高，多次反复的复位治疗使患者的生理和心理受到一定不良影响[6]。对于恐惧手法复位的患者也可采用药物治疗，改善内耳循环。为提升BPPV的疗效及控制复发，神经科及耳科领域提出耳石手法复位联合药物的治疗方法，可作为BPPV治疗新选择[7]。甲磺酸倍他司汀属于抗组胺药，有扩张血管、改善微循环的效果，是治疗耳鸣及眩晕的常用药物。本研究采用甲磺酸倍他司汀联合手法复位进行治疗，以探讨联合治疗的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2017年1月至2019年11月期间我院收治的147例BPPV患者，经遵义医科大学附属医院伦理委员会同意 ......