邢玉瑞，胡 勇，张惜燕(陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046)

    “三年化疫”说出自于《素问·遗篇·刺法论》，本篇基于天人相应的理念，以五行理论为推演工具，将运气学说、藏象经脉理论以及腧穴的五输穴等知识加以综合，主要论述六气升降不前、不迁正、不退位、刚柔失守，气交失常，造成运气异常变化，而疫病流行，相关脏腑经脉可能发生病变及其针刺防治方法。其中所论皆为人为推演的结果，且存在诸多逻辑矛盾。运气学说本身就是一种符号推演，其所使用的干支纪年缺乏天文学的依据，天文活动只是气候系统的要素之一，依据纪年干支推论气候变化以及发病情况缺乏应有的科学事实依据[1]。如果再加之符号推演的逻辑混乱，其结果就可想而知了。故明代吴崑[2]曾尖锐地指出：“时本有《素问·遗篇》，赘之于后，缪妄甚矣，言之不经，一庸人能辨。语曰：貂不足，狗尾续。正此之谓。或欲奉之以为真诠，宝蜣丸耳。”从2003年发生非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,SARS)起，到2020年新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的流行，中医界也有一些学者借“三年化疫”说理，部分论文还发表在中医界较有影响的刊物上，因此，亟需加以认真辨析。

    1 “三年化疫”说的逻辑缺陷

    顾植山[3]最早提出用“三年化疫”来解说当代传染病发病，他认为2003年SARS的流行，是对“三年化疫”的验证，《素问·六元正纪大论》明确指出，疫病易发生在“二之气”(3月21日至5月21日)时段，这与2003年SARS的高发期也基本吻合。然而并没有说明三年前的庚辰年运气失守何以当年不发生金疫，而要三年后才发病？其查阅合肥地区2000年的气象资料 ......