摘要：目的 骨骼肌状态与胃癌预后的关系尚不明确，因此本研究旨在评估骨骼肌状态指数(SMI)对胃癌根治术后胃癌患者总生存期(OS)的影响。方法 纳入2013年1月至2018年6月在北京大学深圳医院行胃癌根治术患者178例，并依据SMI进行高、中、低分组。年龄、体重指数(BMI)、SMI分级、美国麻醉师学会评分(ASA)、查尔森合并症指数(CCI)、手术方法(全胃切除术与远端胃切除术)、肿瘤分期、组织学类型和分化等纳入Cox回归模型，并评估以总生存期(OS)为主的预后参数。结果 远端胃癌切除术患者3年OS率依据高SMI、中SMI、低SMI分组，其值分别为94.04%，79.08%和59.09%(P<0.001)，而全胃切除术的患者对应3年OS率依次是86.09%，70.11%和49.11%(p?0.001)。多因素分析中，低SMI(风险比HR 1.82，95%置信区间CI 1.14-2.9)、晚期胃癌(HR 2.89， 95% CI 1.43-5.83)以及全胃切除术(HR 1.69， 95% CI 0.95-3.01) 对于OS而言为其独立危险因素(p ? 0.010)。结论 术前SMI是胃癌根治术后长期生存的独立预后因素 ......