MRI椎间桥带样表现在布氏杆菌性脊椎炎诊断中的价值
摘要:目的 探讨MRI椎间桥带样表现对布氏杆菌性脊椎炎的诊断和鉴别诊断价值。方法 搜集整理39例(共47个椎间隙受累)经临床或手术病理证实的布氏杆菌性脊椎炎的临床与MRI资料,分析椎间桥带样表现的影像学特征和发生率,探讨其形成原因,同时整理结核性脊椎炎18例(共19个椎间隙受累)、化脓性脊椎炎2例(共3个椎间隙受累)进行对照及统计学分析。结果 布氏杆菌性脊椎炎、结核性脊椎炎出现椎间桥带样表现的发生率分别为34.0%(16/47)、10.5%(2/19),化脓性脊椎炎未见该征象出现。结论MRI椎间桥带样表现是脊柱感染性病变较特异性的征象之一,尤其在布氏杆菌性脊椎炎发生率最高,其病理学基础有待进一步探讨。关键词:脊椎炎;布氏杆菌;磁共振成像
【中图分类号】R681.5 【文献标识码】A 【文章編号】2107-2306(2019)04-074-02
布氏杆菌病(Brucellosis)是由布氏杆菌引起的人畜共患的变态反应性传染性疾病,近年来内地发病率明显增高,但由于临床医生对该病的发病情况、临床表现等认识普遍不足,导致延诊、误诊率均较高。MRI是目前诊断布氏杆菌性脊椎炎的最佳影像学检查方法,可以早期显示椎体终板和椎间盘的信号异常及椎体、椎旁、椎管的受累情况,笔者发现相当一部分该病患者可见MRI椎间桥带样表现,遂对该表现进行分析,研究其发生率,推测其病理基础,以提高对该征象的认识。
1 材料与方法
1.1 一般资料
39例均为农民,男32例,女7例 ......
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