摘要目的：通过我院临床药师参与一例老年科酒精中毒性脑病患者的药物治疗，探讨临床药师参与老年精神病的治疗，实施临床药学服务，提高临床用药水来。方法：1例饮酒20年，言行紊乱伴记忆力减退3年的患者，静脉支持纠正电解质紊乱7d，静脉营养神经10d，银杏叶片扩血管，先用舍曲林后换米氮平片改善患者行为、情绪，在临床药师的建议下再换用非典型抗精神病药奥氮平，从小剂量到维持剂量控制精神行为症状，护肝宁片保护肝功能，美金刚、尼莫地平改善脑代谢功能。结果：患者在用银杏叶片扩血管，奥氮平维持剂量控制精神行为症状，护肝宁片保护肝功能，美金刚、尼莫地平改善脑代谢、功能，达到治疗效果并维持治疗，出院后3年每月门诊开药给予用药咨询，随访患者病情稳定。结论：临床药师参与临床案例的药物治疗与会诊，门诊慢病开药给予用药咨询，对提高临床诊疗水平、保障患者用药安全具有极大的帮助和促进作用。

    关键词：临床药师药学服务药学实践

    【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】2107-2306(2019)05-060-02

    国家卫生与计划生育委员会从2006年1月开始在全国开展临床药师培训试点工作，旨在通过试点建立一批临床药师培训基地，探索适合我国国情的临床药师培养模式【1】。我院是一所精神科专科医院，主要以精神科为主，开展了精神病早期干预，心理科、老年科特色专科，建立了医疗治疗团队，从2016年开始建立了临床药学及临床药师，归于医疗治疗团队内，进行全方位的药事服务及科教研的工作，工作方式不是注重药历的书写 ......