内镜下金属支架置入治疗恶性胃出口梗阻的临床进展
摘要:惡性胃出口梗阻在临床上十分常见,主要表现为恶心、呕吐、进食困难,多因晚期恶性肿瘤导致,患者全身情况差,往往失去了手术机会或者不能耐受外科手术,大多数患者内科保守治疗往往不能延缓病程的进展,并且生活质量极差,最终因为不能进食导致脱水,加速患者的死亡。近些年来,内镜下金属支架置入的方法,开始应用于临床。自1992年Truong首先报道采用金属支架治疗1例幽门梗阻患者[1],开创了内镜下支架置入治疗上消化道梗阻的开端。自膨式金属支架置入作为外科姑息性手术治疗方法的替代,较多应用于临床,并取得了一定的疗效[2-5]。与传统外科手术相比,内窥镜下金属支架置入术具有以下优点[6-10]:①无法耐受外科手术患者的首选;②消化内镜下操作,创伤较小;③无体表创面,故而恢复时间较短,同时缩短了住院时间;④缓解不能进食的症状;⑤操作失败率低;⑥并发症发生率低;⑦成本较外科手术明显降低。通过内镜下支架置入术,可以改善恶性胃出口梗阻患者的上消化道梗阻症状,提高病人的生活质量,并且降低医疗成本,同时提高社会和经济效益。关键字:胃癌;恶性胃出口梗阻;自膨式支架
【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】2107-2306(2019)05-138-02
1.操作方法:
通常内镜下支架置入术,术前对患者进行评估,并选取操作器材。目前比较常用的是自膨氏覆膜金属支架,备非血管腔道导丝 ......
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