自制弹力绷带在经鼻烟壶处桡动脉冠状动脉介入治疗术后压迫止血的应用(2)
选择鼻烟窝处桡动脉入径,患者及手术医生舒适度高。在术后3小时疼痛评分上,远端穿刺较常规桡动脉穿刺疼痛评分更低[16]。曹俊雄[17]报道研究显示经左手解剖学鼻烟壶区远端桡动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗与传统常规右桡动脉途径手术相比,在桡动脉置管成功率、手术并发症方面差异无统计学意义,手术操作时间上桡动脉穿刺途径更具有优势,但在术后压迫方面,鼻烟壶区途径有显著优势,压迫止血时间大大缩短。在临床实践中我们借鉴上述止血装置,研究设计制作了压迫桡动脉穿刺点的弹力止血带,具有以下优点。
(1)止血有效性和安全性确切,借助弹力增加穿刺点局部包扎的压力,有效减少术后创面渗血。(2)随机性、可调性强,操作方便,随时观察伤口情况。可根据患者舒适度、皮肤温度色泽随时调节弹力止血带松紧。并有效固定敷料,使之不发生移位。(3)舒适度明显高于“8”字绷带法,皮肤并发症少于绷带法,压迫时间短一般只需8 h。(4)操作灵敏、压力均匀。固定范围小、透气性好,有利于患者体位变动和术后活动 ......
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