右美托咪啶对脑创伤患者脑血流的影响(1)
摘要:目的 比较右美托咪啶对于伴或不伴脑创伤的危重患者脑血流的影响。方法 非脑创伤患者15名与脑创伤患者20名分入CON和TBI组,所有患者接受1 ug kg-1的右美托咪啶静注10分钟,继之0.4 ug kg-1 h-1推注60分钟,多巴胺维持血压在用药前水平。于镇静前和镇静开始后70分钟测定脑血流(CBF)和脑代谢率(CMR)。结果 右美托咪啶显著减少CON组脑血流(差值=3.3 ml s-1, 95% CI=0.92–5.7 ml s-1, p=0.008),CMR和CMR/CBF无变化。TBI组右美托咪啶所致的CBF、CMR和CMF/CBF无明显改变。CON组CBF减少幅度大于TBI组(差值 = 13.9%, 95% CI = 5.5–22.2%, p=0.002).结论 右美托咪啶用于脑创伤患者对脑氧代谢无明显影响 ......
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