鼻内镜下高选择性翼管神经分支及筛前神经切断治疗变应性鼻炎的临床研究(2)
纳入标准:①经临床诊断,确诊为变应性鼻炎患者;②患者年龄在18~50岁间;③无手术禁忌症;④临床资料完整;⑤知情同意。排除标准:①患有其他耳鼻喉科严重疾病;②患者对临床治疗配合度低;③有严重精神功能障碍;④有药物鼻内糖皮质激素和抗阻过敏反应。
1.2方法
对照组:给予患者鼻内糖皮质激素(上海强生制药有限公司,布地奈德,国药准字J20160426)及口服抗组胺(北京双鹭药业有限公司,氯雷他定分散片,国药准字H20030208)藥治疗,连续治疗1个月。
治疗组:治疗组采用鼻内镜下高选择性翼管神经分支及筛前神经切断治疗,具体措施:①切除中鼻甲游离缘后端,经中鼻甲根部附着位置以前下弧形方式切开黏膜,并探寻筛骨棘,从后方充分暴露蝶腭孔;②切开暴露蝶腭孔上、下骨缘,电刀从前至后切断自蝶腭孔穿出的鼻后神经丛上鼻甲组、中鼻甲组、鼻腔外侧壁组和内侧壁组,以及蝶腭动脉分支、血管,暴露患者蝶腭孔骨性后缘;③切除蝶腭孔后下方颚骨蝶突,充分显露并切断咽支和伴行血管束;④用电刀切断筛前神经。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后3个月和6个月的临床治疗有效率,以及治疗组治疗前后的临床效果评分
1.4疗效判定
患者的临床症状和体征得分进行判断 ......
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