24小时动态血压、chem erin水平在2型糖尿病肾病中的变化(2)
糖尿病高血糖状态导致肾脏近曲小管肾素水平增加,促系膜细胞合成血管紧张素Il,并抑制其降解,激活肾脏RAS系统。RAS异常会导致肾小球高濾过、高灌注、高压力,对肾小球滤过屏障造成损伤,引发尿微量白蛋白之前或者同时,也会影响全身血压水平。动态血压监测是通过24h持续血压监测,观察患者的血压变化趋势,一般正常人的动态血压监测为双峰一谷勺型,有利于保证机体正常活动,保护血管、心脑肾等脏器。糖尿病患者昼夜血压异常,进而导致微量蛋白尿增高,促糖尿病肾病发生及发展。有的研究[4]提出,这种异常血压节律变化在2型糖尿病合并慢性肾脏病的变化明显,研究表明无慢性肾脏病的2型糖尿病患者中45.7%患者具有血压昼夜节律异常 ......
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