2.肿胀的影响。有研究表明，在止血带所引起的缺血再灌注损伤中，周围的肌肉、神经、血管、软组织都会在不同时间逐渐出现一定程度的损伤，但是在所有这些组织中，肌肉组织对缺血性损伤最为敏感^[10]。作者认为这是在止血带压力的作用下，首先引起肌细胞损伤，肌肉中大量的丙酮酸、葡萄糖、乳酸、甘油、次黄嘌呤及尿酸等代谢产物的释放，同时加速了乳酸、次黄嘌呤和甘油三酯堆积，继而出现血管内皮损伤，渗透压升高和血液粘度上升，导致静脉回流受阻，肌肉组织发生严重肿胀^{[10 ～ 12]}。有限使用止血带，虽然在一定程度上对周围的肌肉组织造成了损害，但短时间使用减小了对血管内皮破坏，一定程度上降低了周围组织的渗出，继而减少了患者肌肉的肿胀程度; ( 3) 从图 2中不难看出，A 组患者术后髌上10cm肿胀程度 ;髌下10cm肿胀程度明显小于 B组， 两组患者 ( P < 0. 05，差异具有统计学意义) 。

    3.失血影响。 作者认为长时间使用止血带，导致周围软组织因缺血而產生氧供应不足，血液再灌注后，大量的氧自由基氧化细胞膜磷酯中的脂质，形成不饱和脂肪酸，损伤细胞膜以及大量的细胞器 ......