5 新生兒败血症的产前预防

    早发型败血症预防：有专家建议以下预防无乳链球菌引起的败血症的方案^[8]：a.在妊娠35周至37周之间对链球菌定植进行常规筛查(适用于所有孕妇)。b.分娩期间或胎膜破裂时，所有感染链球菌的孕妇均应进行预防。c.妊娠期间尿液培养物中发现链球菌(任何浓度)的妇女应接受产时化学预防。d.以前有过链球菌感染婴儿的妇女应该接受预防。e.如果不确定筛查结果，在下列情况下，患者应接受预防：(1)胎龄小于37周的分娩;(2)胎膜破裂时间>18小时;(3)分娩期间出现发热(38℃)。f.对于产时预防，建议采用以下抗菌方案：结晶青霉素：5000000单位作为负荷剂量，每4小时静脉注射250万单位，直到分娩。作为二线治疗，静脉注射氨苄西林可以使用2g的剂量，在分娩前每4小时静脉注射1g。

    晚期新生儿败血症最重要的危险因素有：① 早产儿：与足月儿相比 ......