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编号:13490549
应用直立倾斜试验及密切随访作为反射性晕厥患者疗效评价及预后判断
http://www.100md.com 2020年4月1日 《昆明医科大学报》 20202
     摘要:晕厥是临床常见症状,其中反射性晕厥(Reflex syncope)占70% ~80%,是最常见的晕厥类型。直立倾斜试验(head-up tilt test HUTT)是目前诊断反射性晕厥的重要方法,能明确患者具体晕厥病因,并进一步分类细化诊断分型。目前国内对个体化的治疗、疗效评价及预后判断尚无统一系统性的分析,缺乏全国性的诊疗指南或指导意见。

    关键词: 反射性晕厥;直立倾斜试验;密切随访

    【中图分类号】R-01 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)02-298-01

    晕厥是一种常见病症,该病间断发作,病因受到多方因素影响,导致诊断相对而言比较困难,发作可能导致严重的创伤,在心理上给患者带来恐惧和焦虑,严重影响其生活质量。

    1907年 Gowers首次提出"vaso-vagal用来描述与血管舒缩神经痉挛有关的一系列不适症状,并命名为 “不明原因晕厥”。1917年Mackenzie开始研究倾斜试验对人体血流动力学的影响,1986年Kenny首次报告将其用于评价不明原因晕厥。1932年Lewis重新定义了血管迷走性晕厥强调血管(vaso)与迷走神经(vagal)都参与。欧洲心脏病学会于2018年3月19日,ESC 颁布了第4版晕厥诊断与管理指南(以下简称《2018 年指南》),并同步发表于《欧洲心脏杂志》上。晕厥的发病率有明显的年龄和性别差异,青少年和老年人是高发人群,女性较男性发病率高。在美国,晕厥大约占住院患者的6% 和急诊患者的1%-3%,20%-50% 的成人一生中都经历1 次或2 次晕厥 ......

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