动态心电图评估慢性肺源性心脏病的心率变异性的临床价值(2)
2.2 两组24 h动态心电图中HRT与HRV参数比较 觀察组的24 h DCG指标中HRT参数TD、TO、mHR显著大于正常组，TS、DC、三角指数显著小于正常组;而HRV参数SDNN低于对照组(P<0.05)，SDANN、RMSSD短于对照组(P<0.05)。见表2。
慢性肺心病不是心力衰竭的代名词，因为右心室肥大可以长期存在而不会导致心力衰竭，首先受到肺部疾病影响到最终衰竭，肺心病可能是对心脏总体状况的更好描述。本研究基于慢性肺心病患者的临床心功能异常变化，结果显示慢性肺心病患者的ST段压低、ST段抬高所占比例显著高于正常健康者，同时位移幅度、位移持续时间均显著大于正常健康者，提示24 h 动态心电图对慢性肺心病患者的心肌损伤具有较高的敏感性，可以有助于早期识别与诊断肺心病的，为临床提供一些指导。
本研究结果显示，慢性肺心病患者的24 h 动态心电图指标中HRT参数TD、TO、mHR显著增加，TS、DC、三角指数显著减小，而HRV参数SDNN、SDANN、RMSSD显著减小，这提示24 h 动态心电图可以发现慢性肺心病患者的自主神经功能显著受损，有助于早期筛查高危人群，临床诊断意义重大。
综上所述，24 h动态心电图可以较好的筛查出慢性肺源性心脏病患者的心律失常、HRV、HRT、心肌缺血情况的异常，通过异常的心功能状态为临床识别与诊断慢性肺心病患者提供临床指导，具有较高的诊断价值。
参考文献：
[1]田甜， 赵蓉， 杨倩玫， 等. 超声心动图对不同病程的慢性肺源性心脏病患者右心功能改变的评估[J]. 中国超声医学杂志， 2018， 34(3)： 228-231.
[2]王月文， 王婷， 孙更新，等. 动态心电图对慢性肺源性心脏病的诊断价值分析[J]. 现代生物医学进展， 2017， 17(36)：7128-7131.
[3]宋麒麟， 蒋桔泉. 心脏交感神经功能检测方法的评价[J]. 中国循环杂志， 2017， 32(8)： 823-826.
[4]王春光， 张志华. 肺源性心脏病患者HRV、HRT和DC分析[J]. 河北医科大学学报， 2017， 38(3)：336-339.
[5]虞春宜. 慢性肺源性心脏病的心率变异性分析[J]. 蚌埠医学院学报， 2017， 42(5)：585-586., 百拇医药(陈琛 许宏宇 潘道林 阿衣加玛丽)
慢性肺心病不是心力衰竭的代名词，因为右心室肥大可以长期存在而不会导致心力衰竭，首先受到肺部疾病影响到最终衰竭，肺心病可能是对心脏总体状况的更好描述。本研究基于慢性肺心病患者的临床心功能异常变化，结果显示慢性肺心病患者的ST段压低、ST段抬高所占比例显著高于正常健康者，同时位移幅度、位移持续时间均显著大于正常健康者，提示24 h 动态心电图对慢性肺心病患者的心肌损伤具有较高的敏感性，可以有助于早期识别与诊断肺心病的，为临床提供一些指导。
本研究结果显示，慢性肺心病患者的24 h 动态心电图指标中HRT参数TD、TO、mHR显著增加，TS、DC、三角指数显著减小，而HRV参数SDNN、SDANN、RMSSD显著减小，这提示24 h 动态心电图可以发现慢性肺心病患者的自主神经功能显著受损，有助于早期筛查高危人群，临床诊断意义重大。
综上所述，24 h动态心电图可以较好的筛查出慢性肺源性心脏病患者的心律失常、HRV、HRT、心肌缺血情况的异常，通过异常的心功能状态为临床识别与诊断慢性肺心病患者提供临床指导，具有较高的诊断价值。
参考文献：
[1]田甜， 赵蓉， 杨倩玫， 等. 超声心动图对不同病程的慢性肺源性心脏病患者右心功能改变的评估[J]. 中国超声医学杂志， 2018， 34(3)： 228-231.
[2]王月文， 王婷， 孙更新，等. 动态心电图对慢性肺源性心脏病的诊断价值分析[J]. 现代生物医学进展， 2017， 17(36)：7128-7131.
[3]宋麒麟， 蒋桔泉. 心脏交感神经功能检测方法的评价[J]. 中国循环杂志， 2017， 32(8)： 823-826.
[4]王春光， 张志华. 肺源性心脏病患者HRV、HRT和DC分析[J]. 河北医科大学学报， 2017， 38(3)：336-339.
[5]虞春宜. 慢性肺源性心脏病的心率变异性分析[J]. 蚌埠医学院学报， 2017， 42(5)：585-586., 百拇医药(陈琛 许宏宇 潘道林 阿衣加玛丽)