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编号:13488875
经尿道双极等离子前列腺剜除术(TUERP)与传统双极等离子电切术(TURP)比较治疗良性前列腺增生的临床研究(2)
http://www.100md.com 2020年4月1日 《昆明医科大学报》 20202
     本研究得出TUERP组术中出血量少于TURP组,手术和导尿管留置时间以及住院天数均短于TURP组(P<0.05);TUERP组并发症发生率为6.12%,TURP组为12.24%,相比较无差异(P>0.05)。TURP是采用单极或双极高频电热能切割,由于热穿透会导致受损较重,还容易切穿包膜,在切除时止血效果较差,并且术野不清晰,发生电凝止血的时候电极环压迫到组织,造成深层组织的损伤[6]。TUERP手术是刘春晓等医生以开放性手术为启发进行创新的手術方式,术中用电切镜鞘探测,在直视的情况下做剥离,电切镜鞘能间隔式的覆盖剥离的创面,从而控制术中出血量,减少感染的发生,术后并发症发生少[7]。手术中隔先阻断剥离部位的血供,能更加清楚的看到前列腺周围的结构,使切割准确率得到提升,因此切割剜除后几乎无血供的前列腺组织的速度加快,手术时间便会缩短[8]。TUERP手术应用电切镜鞘做剜除,更贴近解剖学中的摘除,因此手术更为彻底,减少术后复发情况的发生。

    依上所述,良性前列腺增生采取TUERP较TURP能缩短手术和导尿管留置时间以及住院天数,减少术中出血量,术后并发症发生率较低,值得临床借鉴和学习。

    参考文献

    [1]朱凌峰,谭建明.经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗体积>60 ml前列腺增生的疗效分析[J].中国微创外科杂志,2016,16(5): 394-398.

    [2]黄沛东,卢勇,陈晓生等.经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床疗效分析[J].中国医学创新,2019,16(17): 52-55.

    [3]邓爱华.传统开放手术与微创TUERP手术治疗大体积老年良性前列腺增生比较研究[J].河北医药,2016,38(8):1195-1197.

    [4]鲁晓鹏.经尿道双极等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者尿道功能的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(16):53-54.

    [5]李俊.评价经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术比较治疗前列腺增生(BPH)的疗效[J].医药前沿,2018,8(6): 49-50.

    [6]王竞,刘晓宁,郭金光等.微创经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗老年大体积良性前列腺增生对照研究[J].中国医师进修杂志,2017,40(12):1118-1121.

    [7]霍少华.经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道双极等离子前列腺剜除术预防前列腺增生术后膀胱痉挛的效果比较[J].中国当代医药,2019,26(13):109-112.

    [8]苏运强,王杨.经尿道双极等离子前列腺剜除术对前列腺增生患者尿流动力学、血清 IL-6、CRP 水平的影响[J].医学综述,2017,23(3):565-568., 百拇医药(何国志)
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