血清淀粉样蛋白A(SAA)在预测未足月胎膜早破并发亚临床绒毛膜羊膜炎的应用价值(1)

http://www.100md.com 2020年6月1日 《昆明医科大学报》 20203

     【摘要】目的：分析血清淀粉样蛋白A与未足月胎膜早破并发亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法：将2018年1月至2019年12月本院接收足月胎膜早破患者、未足月胎膜早破患者、未足月对照孕妇和足月对照各40例孕妇，分别纳入至足月胎膜早破组、未足月胎膜早破组、未足月对照组和足月对照组中，其中未足月胎膜早破、足月胎膜早破为研究组，对四组胎盘胎膜病理结果与分娩前血清淀粉样蛋白A水平进行观察。结果：在血清淀粉样蛋白A方面，未足月胎膜早破组较足月对照组、未足月对照组和足月胎膜早破组高，差异明显(P<0.01);在组织学绒毛膜羊膜炎阳性率方面，未足月胎膜早破组与足月胎膜早破组均比足月对照组和未足月对照组高，差异明显(P<0.05);在血清淀粉样蛋白A方面，组织学绒毛膜羊膜炎阳性组比阴性组高，差异显著(P<0.05)。结论：血清淀粉样蛋白A与组织绒毛膜羊膜炎及未足月胎膜早破均存在紧密联系，对临床预测亚临床绒毛膜眼有一定的应用价值。

    【关键词】亚临床绒毛膜羊膜炎;胎膜早破;血清淀粉样蛋白A

    【中图分类号】R816.91 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)03-010-03

    [Abstract]Objective： To analyze the relationship between serum amyloid A and subclinical chorioamnionitis in preterm PROM. Methods： Forty women of preterm premature rupture of membrane，40 women of premature rupture of membrane，40 women of normal pregnancy and 40 women of preterm normal pregnancy in The eighth people’s Hospital of Dondguan between January 2018 to December 2019 were retrospectively analyzed for serum amyloid A level and placenta pathology. Results： In the serum amyloid A， the difference between the two groups was significant (P < 0.05); in the histological chorioamnionitis， the difference between the two groups was significant (P < 0.05); in the serum amyloid A， the difference between the two groups was significant (P < 0.05); in the serum amyloid A， the difference between the two groups was significant (P < 0.05) In the serum amyloid A， the positive group was higher than the negative group (P < 0.05). Conclusion： Serum amyloid A is closely related to chorioamnionitis and premature rupture of membranes. It has a certain value in clinical prediction of subclinical chorioamnionitis.

    [Keywords] Subclinical chorioamnionitis;Prom; Serum amyloid A

    胎膜早破是产科妊娠期常见并发症之一，胎膜是保护胎儿的屏障，一旦其发生破裂，极易导致母婴感染、早产、绒毛膜羊膜炎( HCA)等，特别是未足月胎膜早破[1]， 其发病率 2% ～ 4%[2]。绒毛膜羊膜炎( HCA) 是胎膜早破的严重并发症，可引发肺炎、败血症等，对母婴结 局造成不良影响[3-5]。孕周越小，围产儿死亡率及预后越差，如果未有效处理，极易诱发羊膜腔感染，围生儿死亡率、患病率和孕产妇感染概率明显增高[6]。本文主要针对血清淀粉样蛋白A与未足月胎膜早破并发亚临床绒毛膜羊膜炎的关系进行综合分析，以下是具体报告。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    将2018年1月至2019年12月本院接收160例孕妇作为研究对象，40例足月胎膜早破患者、40例未足月胎膜早破患者、40例未足月对照孕妇和40例足月对照孕妇分别纳入至足月胎膜早破组、未足月胎膜早破组、未足月对照组和足月对照组中，研究对象及家属同意签署研究知情协议书，并经本院伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    对四组孕产妇入院时、分娩前且应用抗生素前的白细胞计数、血清淀粉样蛋白A及降钙素原等实验室检测指标、胎盘胎膜病理结果等进行回顾性分析。并对胎盘病理结果与实验室检测指标的关系进行分析。

    1.3 观察指标

    1.4 统计学方法

    本实验数据的分析、处理均采取统计学软件SPSS19.0，(( )和[n(%)]分别表示计量资料与计数资料，分别以t与x2检验;两组比较，差异明显(P<0.05)。

    2 结果

    2.1 孕妇基本状况

    在剖宫产率、年龄、产次及孕次方面，4组差异较小(P>0.05)。在孕龄方面，4组差异明显(P<0.05)。未足月对照组与未足月胎膜早破组孕龄比足月對照组与足月胎膜早破组低，差异明显(P<0.05)，具体如下表1。, 百拇医药(涂晓瑜 何玉玫 李苗)

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