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编号:13474679
艰难梭菌并巨细胞病毒性肠炎误诊直肠癌1例
http://www.100md.com 2020年6月1日 《昆明医科大学报》 20203
     【摘要】本文介绍1例艰难梭菌及巨细胞病毒感染性肠炎,直肠一处取活检,病理提示为黏液腺癌,经抗感染治疗后再取活检未见肿瘤,并经随访未见进展。因此,重度炎症导致的组织学变化易造成误诊,应在临床工作中重视。

    【关键词】艰难梭菌;巨细胞病毒;直肠癌

    【中图分类号】R318.14 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)03-085-01

    患者女,71岁,主因腹胀伴发热4天,加重1天于2018年7月9日收入河北省人民医院。患者4天前无明显诱因全腹胀,伴发热,最高达38.0℃,未予重视,1天前症状加重。既往天疱疮病史11年,口服强的松2mg(1次/d)治疗;高血压病史3年余。体格检查:体温为37.8 ℃,脉搏97 次/分,呼吸23 次/分,血压144/100 mmHg。心肺查体无异常,腹部外型膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。实验室检查:白细胞计数为11.17×109 /L,红细胞计数为5.37×1012 /L,血红蛋白为151 g/L,CRP为33.09 mg/L,降钙素原为0.2 ng/ml,便潜血(+),白蛋白为25.83 g/L,癌胚抗原6.37 ng/ml,免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱、血管炎筛查检查未见明显异常。腹部及盆腔CT提示肠道弥漫增厚,管腔狭窄,腹盆腔积液 ......

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