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编号:13474723
胆道镜联合钬激光碎石治疗在胆管难取性结石中的应用体会
http://www.100md.com 2020年6月1日 《昆明医科大学报》 20203
     【摘要】目的:探讨胆道镜联合钬激光碎石治疗胆管难取性结石的疗效。方法:回顾性分析2010年11月-2019年10月应用胆道镜联合钬激光碎石治疗胆管难取性结石的临床资料。通过胆道镜通道,配合钬激光,在直视下接触结石,将难取性结石击碎后注水冲出,或用取石网篮套出。结果:本组45例,其中胆总管下端嵌顿性结石22例,肝左叶结石6例,右肝叶结石8例,左右肝管结石9例,均一次性碎石、大多取石成功,术后残留结石2例,残石率为4.44%。残留结石术后8周经T管窦道胆道镜取石成功。结论:采用胆道镜联合钬激光碎石治疗胆管难取性结石,具有碎石确切、降低取石难度、减少手术时间及减少残留结石等优点,是一种安全有效的取石方法。

    【中图分类号】R605 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2020)03-107-01

    胆管结石是肝胆外科的常见病,结石的成因复杂,术后胆管残石复发率和再次手术率较高,随着胆道镜技术的应用,应用胆道镜定位后结石多可用取石钳或取石网篮取出,但仍有部分患者因结石嵌顿或结石较大等原因而无法取出。此类难取性结石成为肝胆外科复杂的常见病及难治病。随着钬激光的出现,在应用胆道镜的基础上,配合钬激光碎石,大大增加了取石的成功率。我院2010年11月至2019年10月,采用胆道镜联合钬激光治疗胆管难取性结石45例 ......

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