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编号:13823955
胃肠道间质瘤治疗的研究进展
http://www.100md.com 2020年8月1日 《昆明医科大学报》 202004
     [摘要]:胃肠道间质瘤是指病发于胃肠道间叶组织的肿瘤,多发于老年人群,临床无明显体征,常见病症为肠胃道出血,若发生于贲门部表现为吞咽不适、吞咽困难等,部分患者会因溃疡穿孔,增加局部复發的风险。早期诊断较困难,对放疗、化疗等治疗措施并不敏感,而传统的外科手术预后不佳,易反复或转移。近年来随医疗水平的发展,发现内镜手术、分子靶向药物治疗等措施不仅改善患者预后,还为患者治疗提供了多种选择,但其治疗安全性、有效性仍需进一步证实,本文针对胃肠道间质瘤的多种治疗措施,进行分析。胃肠道间质瘤是临床常见的消化道软组织肉瘤,主要因c一kit(千细胞因子受体)与PDGFRA(血小板源性生长因子受体a多肽)的基因突变而导致,无明显的临床症状,早期难以发现,可依据患者病理变现与免疫组织化学检查结果确诊,其危害性与患者肿瘤的大小、位置、核分裂有密切关系"。而近年来随着临床设备与治疗水平的发展,其治疗方案不断更新,本文对目前临床胃肠道间质瘤的治疗研究进行综述。

    [中图分类号]R73 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306(2020)04-244-01

    1.手术治疗

    针对肠胃道间质瘤直径<2cm的无症状患者,最新的美国国立综合癌症网络指南并不建议直接进行手术治疗,经超声内镜检查且.无限制随访周期,若患者检查结果有高危因素,如边界不规则、溃疡型与异质性、囊性等,即使患者肿瘤直径<2cm,仍需接受手术治疗;患者肿瘤直径>2cm时,必须接受手术治疗。而手术治疗只使用局详细肠胃道间质瘤患者治疗,对行手术切除困难的病灶,可进行酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗 ......

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