[摘要]“金元四大家”之一的李东垣对《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典著作深入研究并结合临床实践，创立了脾胃学说，提出了“内伤脾胃，百病由生”的观点。在其著作《脾胃论》中论脾胃，元气为本;主甘温重升举，阴火自消，见解独到，本文就脾胃学说对慢性心衰的中医论治意义作出探讨。

    [中图分类号]R541.6 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306(2020)04-268-02

    1.慢性心衰定义

    慢性心衰是指由于各种原因导致心脏泵血功能不足表现为全身血液循环减少和静脉瘀血的一种综合性疾病。其主症包括不同程度的呼吸困难、肺部哕音、体循环瘀血、肺循环瘀血、肝大、水肿，以及慢性心衰的心脏奔马律、瓣膜区杂音等临床特征。在临床上需要结合利钠肽、肌钙蛋白、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等进一步评估其指标。[1]

    中医心衰是以心悸、气喘、肢体水肿为主症的一种病证。多继发于胸痹心痛、心悸等疾病，是各种心脏疾病的最终转归，亦见于其他脏腑疾病的危重阶段。早期表现为乏力气短、动则气喘、心悸;继而喘悸加重，喘不得卧，尿少肢肿，腹胀纳呆。

    2.慢性心衰的重要病因病机是脾胃损伤

    慢性心衰的病理性质总属本虚标实 ......