梅花针扣刺配合走罐治疗股外侧皮神经炎的临床观察
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摘要 目的 讨论梅花针配合走罐对股外侧皮神经炎的治疗效果。方法 将患者随机分成两组,治疗组治疗方法如下。股外侧感觉障碍区局部皮肤常规消毒以后,用梅花针扣刺,然后在其上走罐,以局部皮肤微微出血为好,两天一次;对照组治疗方法:局部肌肉注射维生素B12 500μg,口服维生素B1和维生素B610mg每天一次。结果 两组的治疗有显著性差异(P<0.05);两组对股外侧皮神经炎均有治疗效果,但是梅花针治疗组的效果更佳。结论 梅花针配合局部走罐能有效治疗股外侧皮神经炎。
关键词 梅花针;扣刺;走罐;股外侧神经性皮炎
Therapeutic effect of plum-blossom needle tapping and mobiling cupping jar on lateral thigh skin neuritis A Clinical Study
Li Xing
Physical Department of The Hospital of Hubei University of Ecnomics Wuhan,430000, China
Abstract Objective To investigate the curative effect of plum-blossom needle tapping and mobiling cupping jar on lateral thigh skin neuritis Methods 148 cases of lateral thigh skin neuritis were randomly divided into two groups .The treament group was treated with plum-blossom needle and mobiling cupping jar,one time two days;the control group was treated with vitmin B12 500μg I.M and vitmin B1\B6 10mg PO per day .Results There was a significant diffirence in the overall cure rates between the two groups (P<0.05) The consults showed that the two groups had therapeutic effects on lateral thigh skin neuritis ,but the treatment group was the better one.Conclusion lateral thigh skin neuritis can be treated effectively by plum-blossom needle tapping and mobiling cupping jar.
Key Words Plum-blossom;Needle tapping;Mobile cupping jar;Lateral thigh skin neuritis
作者从1998年以来用梅花针扣刺并配合局部走罐治疗77例股外侧皮神经炎,取得良好的治疗效果,并设局部注射维生素B12和口服B1和B6为对照组。报道如下。
1 一般资料
148例患者均符合股外侧皮神经炎的诊断标准[1]:大腿前外侧局部皮肤感觉异常,无明显诱因,可有麻木,蚁行感,针刺感或者烧灼感觉出现,但是肌肉营养及生理反射无异常。
均系我门诊患者,随机分成两组:治疗组77例,男52例,女25例,年龄28~65岁,平均年龄37.2岁,病程1月至3年;对照组71例男51例,女20例,年龄27~63岁,平均年龄36.8岁,病程2月至3年,两组分类经过统计学检验没有明显的差异性(P>0.05),具有可比性。
2 治疗方法
治疗组:充分暴露患处局部,常规消毒以后,用梅花针扣刺患处,扣刺用中等强度刺激,运用腕力,由内向外,垂直,均匀,轻巧的扣刺患处,频率60~90次/min,扣刺局部皮肤潮红,微微出血以后,然后用棉签在皮损处轻轻的松节油,取中号玻璃火罐,用闪火法吸牢皮肤以后,从上向下移动火罐数次,然后着重在麻木刺痛较严重的部位留罐5分钟左右,以增加刺激力量,然后取罐,两天一次。
对照组:麻木刺痛局部常规消毒以后,在局部感觉异常皮损处注射维生素B12500μg,然后口服维生素B1和B6各10mg/d
3 治疗效果
3.1 疗效标准[2] 痊愈;症状和体征完全消失,活动如常人; 显效:症状和体征明显改善,活动基本正常;有效:症状和体征较治疗前有所改善。无效:治疗后症状无明显改善。
3.2 治疗结果 见表1。
两组治疗经过统计学检验有明显的差异性(P<0.05)治疗组的治疗效果明显好于对照组。
表1 治疗组与对照组的疗效对比(略)
4 讨论
股外侧皮神经炎(lateral thigh skin neuritis)又称为感觉异常性肢痛症,是以大腿外侧感觉异常(如针刺感、烧灼感、麻木、蚁走感等)为主要特征的病变。病变多为一侧,每遇久站、久立行走时间过长后上述症状加重,多见于中年男性。现代研究表明:股外侧皮神经在腹股沟韧带下方2~3cm处进入皮下组织,分布于股骨外侧直至膝关节皮肤,是中医经络足少阳胆经和足阳明胃经所过之处。当受压,外伤或者感染等各种原因影响到股外侧皮神经时,在此神经分布区即出现感觉异常,临床诊断并不困难。股外侧皮神经炎在祖国医学中属于“肌痹”、“皮痹”的范畴,营卫气血关系密切,其病机为营卫气虚,风寒诸邪乘虚而入,淤血阻滞经络,气血失调,经络失畅,肌肤失于濡养所致。《素问》云:“风寒湿之气杂至合而为痹也”,又云“痛者,寒气多也,有寒故痛也,其不痛不仁者,病久入深卫之行 ,经各时疏,故不通,皮肤不荣,故为不仁。”
梅花针治疗在本病治疗的过程中起着重要的作用。梅花针是由我国古代“半刺”、“浮刺”等针法发展来的。《灵枢·官针》:“半刺者浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状”,“毛刺者,刺浮痹皮肤也”。梅花针扣刺皮部经络,以通经活络和调整经络生理功能,加强气血循环,促进组织营养的吸收,阴阳平衡。拔火罐是借助热力排去罐中空气,产生负压,使其吸着在皮肤上造成皮肤的淤血。走火罐是在拔火罐基础上的这一作用的加强。《本草纲目拾遗》中说“罐得火气和于内,即牢不可脱,肉上起红晕,罐中有水出,风寒尽出”现代研究表明:
梅花针通过对皮肤的刺激,可以通过自控调节系统将刺激传达到全身,引起局部和全身的反应,走火罐产生的负压可以是局部产生淤血,引起自身的溶血现象,释放组胺、5-羟色胺等神经介质通过神经体液机制刺激末梢神经,使之兴奋,使毛细血管扩张,增强皮下渗透压,改善局部的血液循环,加速新陈代谢,使局部肌肉、神经、血管得到充分的营养,进而局部皮神经感觉异常的症状得到改善,从而达到对皮神经炎的治疗作用。
参考文献
[1] 刑楚萍,王维霞.中医疗效标准化研[J],实用中医杂志,2000,12(16):12
(编辑 何 俐)
作者单位:43000 湖北省武汉市经济学院医院内科
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