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【疫苗和接种】特殊禁忌证
http://www.100md.com 2019年6月27日 中国医药报 2019.06.27
     什么是接种疫苗的特殊禁忌证?

    特殊禁忌证是根据疫苗的性质,对某一种疫苗所规定的专门禁忌证,但对其他疫苗并不是禁忌证。不同疫苗的特殊禁忌证也有所不同。如怀孕初期不能接种风疹疫苗、腮腺炎疫苗等;有神经系统疾病史(包括有脑炎、抽风、癫痫、脊髓灰质炎等疾病和症状)的人,或在乙脑和脊髓灰质炎流行期间,不宜接种百白破疫苗;近1周内有过每天腹泻4次以上者,不宜服用脊髓灰质炎疫苗;患有湿疹等严重皮肤病的人,不宜接种卡介苗;有免疫功能低下或缺陷的人,不能接种减毒活疫苗。

    预防接种的特殊禁忌证有哪些?

    减毒活疫苗的禁忌证: 凡患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤以及应用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者,均不能使用减毒活疫苗,否则可造成严重后果。减毒活疫苗也不要用于孕妇,即使对胎儿或孕妇不会引起异常反应的卡介苗和脊髓灰质炎疫苗,也要慎用。

    接种前过敏试验证明为敏感者或处于传染期者,如结核菌素试验阳性者不宜接种卡介苗,锡克氏试验阴性者不需接种白喉疫苗。

    常用疫苗的特殊禁忌证:如严重腹泻的患者,大便每天超过4次者,应在疾病康复2周后方可服用脊髓灰质炎疫苗;接种百白破疫苗后出现严重反应如虚脱、休克、体温≥40.5℃、抽搐或其他系统症状,下次则停用百白破疫苗,而仅注射白喉和破伤风类毒素。

    (摘自《疫苗应用与安全问答》 中国医药科技出版社出版 刁连东 翟如芳 主编), http://www.100md.com