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常用医疗器械使用知识(六)
http://www.100md.com 2019年10月15日 中国医药报 2019.10.15
     问:什么是眼震电图仪?

    答:当眼球在正视位时,在眼球周围形成一个微弱的电场,当眼球运动时,该电场发生规律性变化,这种电场变化就是眼球周围的生物电信号。将这种生物电信号采集下来,放大约几万倍,再以图形的方式表示出来,就是眼震电图。检测该过程的仪器即眼震电图仪。

    眼震电图仪被用于前庭功能检查中,用以判定前庭系统、中枢神经系统和视觉系统的功能,该仪器被应用于临床体检、特种人员选拔和健康鉴定方面,并能进行定位、定性、量化分析,帮助医生进行下一步诊疗的判断。

    问:使用眼震电图仪时需注意什么?

    答:1.执行该项检查的医生需熟悉设备的测量原理,详细了解设备的使用说明,使用该设备时要满足合理的检查环境。

    2.嘱咐患者避免过度疲劳及精神过度紧张。
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    3.眩晕急性发作期不宜做此检查,以免因另外的刺激加重症状。

    4.检查前48小时开始禁用任何中枢兴奋或抑制性药物,及中草药、对视网膜色素有作用的药物。

    5.对外耳道炎或鼓膜穿孔患者,禁做冷热水温度试验,以免引起感染。

    6.禁忌证:有严重心、脑疾病的患者,如冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑肿瘤并颅内压增高、精神病或精神障碍者禁做这一检查。

    问:听力计的功能是什么?

    答:心理学上的听力计通常都是指纯音听力计。它是测定个体对各种频率声音感受性大小的仪器,通过与正常听觉相比,确定受测者的听力损失情况。该设备通过音频振荡发出不同频率的纯音,用于测试受测者对听觉范围内不同频率纯音的听敏度,以判断其有无听觉障碍,估计听觉损失的程度,对耳聋的类型和病变部位作出初步判断。
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    问:使用听力计检查的过程中应注意什么?

    答:1.保证该设备在良好的声音屏蔽环境中使用。

    2.检查前向患者解释清楚该设备的原理,使患者正确响应自身听到的各种频率及声强的音频,以提高检查结果的准确性。

    3.由于儿童的好奇心较强,检查中易对其造成误导,因而耐心进行心理疏导及鼓励很有必要。

    问:睡眠监测系统的功能是什么?

    答:睡眠监测系统通过监测受测者一整夜睡眠的脑电、眼电、肌电情况,客观评价患者的睡眠质量,进行睡眠时间、睡眠效率的监测,同时,可监测口鼻气流、血氧饱和度及鼾声,对睡眠呼吸紊乱患者进行分期、分级检查。该设备在临床中用于对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征等疾病的分析和诊断。
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    睡眠监测是当今睡眠医学中一项重要的新技术,在世界睡眠研究界被视为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”,对于诊治各种睡眠障碍相关疾病、保障人们健康发挥着越来越重要的作用。

    问:使用睡眠监测系统时应注意什么?

    答:1.操作者需接受正规的临床应用培训,熟悉设备的操作。

    2.对因接受该检查而难以入睡的患者,需在检查前做好告知事项,消除患者紧张恐惧心理。

    3.对耐受力较差者可按依从性酌情减少头部和小腿导联。

    4.原则上不服辅助睡眠药物,必要时可给予唑吡坦片5mg使患者口服。

    5.为保证传感器电极的牢固,除儿童外,均应在安放电极前对放置电极的皮肤用磨砂膏去皮屑并用乙醇清洁脱脂,至皮肤微红,对乙醇过敏者应使用0.9%氯化钠注射液进行清洁。
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    6.正确放置各电极和传感器,导电膏装填约2/3,不可溢出。

    7.可用涂有少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定电极盘,必要时在电极外贴2.5cm宽型胶布。

    8.左右眼动图导联一高一低,错落1cm。

    9.接口鼻气流传感器时加强固定,避免探头与皮肤接触,以免因流速过低导致检测误差。

    10.使用医用胶布交叉固定电极,以免脱落。

    11.嘱患者关闭移动电话,防止电波干扰,并避免因接听电话而影响睡眠和监测。

    12.护理人员应在监测开始30分钟后巡视患者一次,并通过显示屏实时查看导联线有无异常。

    13.当监测对象为老人、儿童、癫痫患者、重度睡眠呼吸暂停综合征患者时,建议家属陪护,既可消除患者紧张情绪,又能避免意外发生。(摘编自《医疗器械安全知识读本》中国医药科技出版社出版 浩云涛 冯敏 高景利主编), 百拇医药