血脂异常的辨证治疗
血脂异常是冠心病的主要发病因素，因此正确地治疗血脂异常可有效地控制动脉粥样硬化和冠心病。笔者辨证治疗血脂异常，取得满意疗效，介绍如下。
高脂血症多发于中老年，因人至中年肾气渐衰，脏腑精气渐减，肝肾阴亏火旺，热灼津液为痰，或因饮食偏嗜，饱餐无度，过食肥甘，脾胃运化失调，水谷精微不归正化，精从浊化而生痰湿，更因年老气血渐虚，无力推动营血正常运行而致血脉瘀滞，血瘀与痰浊胶着于脉管，以致血行黏滞凝涩。
高脂血症临床可分为气滞血瘀、痰湿内阻及肾亏肝旺型。治当标本兼治，攻补兼施。
通阳泄浊化瘀法：形体肥胖，胸脘痞满，肢麻沉重，舌苔腻，脉细滑。方选瓜蒌薤白半夏汤加减，药用桃仁、红花、川芎、当归、丹参、郁金、全瓜蒌、薤白、枳壳、白蔻仁、陈皮、干姜、半夏、山楂。
健脾化瘀除湿法：形体肥胖，眩晕胸闷，纳少泛恶，肢体麻木，舌苔腻，脉弦滑。方选温胆汤加减，药用苍术、白术、半夏、茯苓、陈皮、川朴、薏苡仁、胆南星、天麻、山楂、姜黄。
行气泄浊化瘀法：性情抑郁或多烦易怒，头昏头胀，胁肋胀满，舌暗紫苔薄黄，脉弦。方选柴胡疏肝散加减，药用柴胡、枳壳、赤芍、姜黄、桃仁、红花、陈皮、半夏、泽泻等。
益肾泄浊化瘀法：头昏耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，或有遗泄，舌暗红少津，脉细。方用左归丸为主，药用熟地、吴茱萸、菟丝子、牛膝、龟板、菊花、丹皮、知母、黄柏、地骨皮、山楂、桃仁、红花、半夏、陈皮、石菖蒲。
温肾泄浊化瘀法：面色白，腰膝怕冷，或有阳痿早泄，夜尿频多，面浮肢肿，舌淡胖，脉沉细。方选肾气丸加减，药用制附片、补骨脂、熟地、桂枝、茯苓、泽泻、桃仁、鹿角胶、金樱子。
药理研究表明，大黄、蒲黄、姜黄、桑寄生、山楂、何首乌、决明子、泽泻、莱菔子、灵芝、虎杖、三七、银杏叶、葛根、冬虫夏草可通过抑制人体内胆固醇和甘油三酯的吸收、合成及其在血管壁的沉积，增强脂质的排泄等途径影响血脂代谢，起到降脂作用，故对高脂血症辨证施治的同时可选择运用这些药物。
(摘自《农村医药报》 苏 敏文), 百拇医药
高脂血症多发于中老年，因人至中年肾气渐衰，脏腑精气渐减，肝肾阴亏火旺，热灼津液为痰，或因饮食偏嗜，饱餐无度，过食肥甘，脾胃运化失调，水谷精微不归正化，精从浊化而生痰湿，更因年老气血渐虚，无力推动营血正常运行而致血脉瘀滞，血瘀与痰浊胶着于脉管，以致血行黏滞凝涩。
高脂血症临床可分为气滞血瘀、痰湿内阻及肾亏肝旺型。治当标本兼治，攻补兼施。
通阳泄浊化瘀法：形体肥胖，胸脘痞满，肢麻沉重，舌苔腻，脉细滑。方选瓜蒌薤白半夏汤加减，药用桃仁、红花、川芎、当归、丹参、郁金、全瓜蒌、薤白、枳壳、白蔻仁、陈皮、干姜、半夏、山楂。
健脾化瘀除湿法：形体肥胖，眩晕胸闷，纳少泛恶，肢体麻木，舌苔腻，脉弦滑。方选温胆汤加减，药用苍术、白术、半夏、茯苓、陈皮、川朴、薏苡仁、胆南星、天麻、山楂、姜黄。
行气泄浊化瘀法：性情抑郁或多烦易怒，头昏头胀，胁肋胀满，舌暗紫苔薄黄，脉弦。方选柴胡疏肝散加减，药用柴胡、枳壳、赤芍、姜黄、桃仁、红花、陈皮、半夏、泽泻等。
益肾泄浊化瘀法：头昏耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，或有遗泄，舌暗红少津，脉细。方用左归丸为主，药用熟地、吴茱萸、菟丝子、牛膝、龟板、菊花、丹皮、知母、黄柏、地骨皮、山楂、桃仁、红花、半夏、陈皮、石菖蒲。
温肾泄浊化瘀法：面色白，腰膝怕冷，或有阳痿早泄，夜尿频多，面浮肢肿，舌淡胖，脉沉细。方选肾气丸加减，药用制附片、补骨脂、熟地、桂枝、茯苓、泽泻、桃仁、鹿角胶、金樱子。
药理研究表明，大黄、蒲黄、姜黄、桑寄生、山楂、何首乌、决明子、泽泻、莱菔子、灵芝、虎杖、三七、银杏叶、葛根、冬虫夏草可通过抑制人体内胆固醇和甘油三酯的吸收、合成及其在血管壁的沉积，增强脂质的排泄等途径影响血脂代谢，起到降脂作用，故对高脂血症辨证施治的同时可选择运用这些药物。
(摘自《农村医药报》 苏 敏文), 百拇医药