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编号:12167
强心复脉汤治疗三度房室传导阻滞
http://www.100md.com 2009年12月24日 医药卫生报 2009.12.24
     内乡县王店乡河东村卫生所 樊中奇

    本乡患者李某,2007年4月10日突感头晕、乏力、气短、自汗、心悸,活动时气急昏厥,经村医治疗无效。后到南阳市某医院治疗,确诊为三度房室传导阻滞。经住院治疗20天,病情好转。

    近几天,患者病情加重。到南阳医学高等专科学校治疗,医生让安装心脏起搏器,由于没有3万元钱安装费用只好回家。

    患者提供的心电图提示:QRS波45次/分,P-R间距0.04秒。报告单提示:三度房室传导阻滞。来诊时症状与体征:头晕,乏力,气短,自汗,心悸,胸闷,面色苍白,活动时气急昏厥,舌质苍白,舌苔薄白,脉细弱。收缩压12.7千帕(95毫米汞柱),舒张压6.0千帕(45毫米汞柱),心率45次/分。

    笔者嘱患者服用笔者自拟的化瘀强心复脉汤两剂,服药两天后症状减轻。再服6剂,头晕、乏力、气短、自汗、心悸、胸闷、活动时气急、昏厥等症状消失,能自由活动。后连服30余剂,患者至今没有明显症状,能进行生产劳动。体检心电图正常,收缩压14.7千帕(110毫米汞柱),舒张压8.7千帕(65毫米汞柱),心率61次/分。

    强心复脉汤组方:红参25克,黄芪25克,白术25克,茯苓20克,当归20克,三七20克,红花12克,降香20克,檀香10克,川芎15克,麻黄10克,附子10克,桂枝10克,甘草10克。

    笔者用此方加减治疗70多例房室传导阻滞患者,全部治愈。谨把此方献给广大中医爱好者作临床参考。

    应该注意的是,方中麻黄、附子用量要视病情而定,预防生物碱中毒。, 百拇医药