激光磁场理疗仪治疗臂丛神经损伤
激光磁场理疗仪治疗臂丛神经损伤
新乡医学院第一附属医院康复医学科 王正辉 文/图
病例
高某，女，50岁，2017年4月5日因“外伤致右肩关节脱位，伴局部剧烈疼痛”就诊于四川省某医院。肩关节X线提示：右关节脱位。给予手法复位。复查X线提示：右侧肩关节复位成功。
复位后，患者诉说右上肢麻木，未行特殊处理。为求进一步诊治，患者于4月27日就诊于我院骨科，被诊断为“右侧臂丛神经损伤”。
治疗
检查可见：患者右侧肱骨大结节与肱骨干分离，冈上肌腱活动受限，三角肌较对侧变薄，回声增强(如左图)。
患者于6月14日在我院行全麻下“右侧臂丛神经、腋神经、桡神经、肌皮神经、正中神经、尺神经探查松解术”。
6月24日，患者因上肢功能障碍转入康复科，肌电图显示：一、臂丛神经损伤，考虑锁骨上下联合损伤，其中后束、下干严重损伤。二、右侧腋神经传导未见CMAP(复合肌肉动作电位)。康复评定显示，坐位右侧肩关节前AROM(主动关节活动度)：10度，PROM(被动关节活动度)：70度；伸展AROM：0度，PROM：20度；外展AROM：20度，PROM：45度。
根据患者病情，我科给予患者神经肌肉损伤治疗仪、激光磁场理疗仪、运动疗法、生物反馈、软组织贴扎技术等康复治疗。
7月21日复查肌电图显示：一、右侧腋神经较之前好转，腋神经传导出现CMAP(波幅低，潜伏期延长)，三角肌出现MUP(运动单位动作电位)。二、右侧下干支配肌(拇短展肌、第一骨间背侧肌)募集较以前好转，尺神经运动传导CMAP波幅较以前升高。康复评定显示，坐位右侧肩关节前屈AROM：90度，PROM：150度；伸展AROM：20度，PROM：40度；外展AROM：35度，PROM：85度。, http://www.100md.com
新乡医学院第一附属医院康复医学科 王正辉 文/图
病例
高某，女，50岁，2017年4月5日因“外伤致右肩关节脱位，伴局部剧烈疼痛”就诊于四川省某医院。肩关节X线提示：右关节脱位。给予手法复位。复查X线提示：右侧肩关节复位成功。
复位后，患者诉说右上肢麻木，未行特殊处理。为求进一步诊治，患者于4月27日就诊于我院骨科，被诊断为“右侧臂丛神经损伤”。
治疗
检查可见：患者右侧肱骨大结节与肱骨干分离，冈上肌腱活动受限，三角肌较对侧变薄，回声增强(如左图)。
患者于6月14日在我院行全麻下“右侧臂丛神经、腋神经、桡神经、肌皮神经、正中神经、尺神经探查松解术”。
6月24日，患者因上肢功能障碍转入康复科，肌电图显示：一、臂丛神经损伤，考虑锁骨上下联合损伤，其中后束、下干严重损伤。二、右侧腋神经传导未见CMAP(复合肌肉动作电位)。康复评定显示，坐位右侧肩关节前AROM(主动关节活动度)：10度，PROM(被动关节活动度)：70度；伸展AROM：0度，PROM：20度；外展AROM：20度，PROM：45度。
根据患者病情，我科给予患者神经肌肉损伤治疗仪、激光磁场理疗仪、运动疗法、生物反馈、软组织贴扎技术等康复治疗。
7月21日复查肌电图显示：一、右侧腋神经较之前好转，腋神经传导出现CMAP(波幅低，潜伏期延长)，三角肌出现MUP(运动单位动作电位)。二、右侧下干支配肌(拇短展肌、第一骨间背侧肌)募集较以前好转，尺神经运动传导CMAP波幅较以前升高。康复评定显示，坐位右侧肩关节前屈AROM：90度，PROM：150度；伸展AROM：20度，PROM：40度；外展AROM：35度，PROM：85度。, http://www.100md.com