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“三减三健”核心信息之十:健康体重与健康生活
http://www.100md.com 2017年9月7日 医药卫生报 2017.09.07
     河南省疾病预防控制中心 李 莹 安伟峰

    我们通常会夸一个胖人心宽体胖,称赞他消化吸收好,身体棒。岂不知,超重或肥胖不但是一种慢性病,还会增加高血压病、2型糖尿病、血脂异常、冠心病、动脉粥样硬化、缺血性卒中、内分泌相关的疾病,以及癌症(如消化系统癌症)、内分泌及代谢紊乱、胆结石、脂肪肝、骨关节病、高尿酸血症和痛风的患病风险。

    遗传基因在肥胖的发生中有一定的作用,但更重要的是环境因素,特别是不健康的生活方式的影响。

    随着生活条件的改善,人们养成了高热量膳食、好静喜坐、出行主要靠交通工具的生活习惯。

    缺少活动消耗,导致过多摄入的食物热量转变为脂肪,沉积在皮下组织,久而久之造成体重超重,甚至肥胖。

    衡量一个成年人体重是否适宜,可以通过体质指数(BMI)计算判断。
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    BMI=体重(千克)/身高2(米2)

    18岁及以上成年人:

    BMI<18.5为体重过低;

    18.5≤BMI<24为体重正常;

    24≤BMI<28为超重;

    BMI≥28为肥胖。

    脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的,称之为中心型肥胖。

    中心型肥胖的标准是:男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米。

    在日常生活中,我们可以定期测量体重、身高,了解自身体质指数,可以通过使用腰围尺,测量并判断自己是否处于超重或肥胖状态。
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    腰围测量时要注意:直立,两脚分开与肩同宽,用没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点,也就是腰部的天然最窄部位,沿水平方向绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度。

    预防控制超重或肥胖等慢性病,维持适宜的健康体重很重要。最有效的措施是增加身体活动,培养“吃动平衡”的健康生活方式。

    儿童肥胖的预防应在孕妇妊娠后期开始,要适当减少摄入脂肪类食物,以防止婴儿体重增加过重。家长要克服“肥胖是喂养得法,越胖越健康”的旧观念。超重或肥胖者应通过控制饮食和积极运动控制体重。

    超重肥胖者在保障生理代谢需要的基本营养需求的前提下,应使每天膳食中的能量比原来减少1/3。限制和减少能量摄入应以减少脂肪为主,避免吃油腻食物和过多零食,增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重。尤其需要注意的是,要限制饮酒。
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    同时,避免过度节食,防止产生神经性厌食症或暴饮暴食或自行引吐等心理、行为障碍。

    减重者积极运动很重要,每天活动30~60分钟,可根据减重需要咨询专业人员制订个体化运动方案。

    减重目标是分阶段性的,减速不宜过快,一周0.5千克、一个月2公斤即可。

    有效减重的关键是:通过制定长期的减重计划,注重原有不健康的饮食和活动、生活方式的改变,建立一个良好的生活方式行为习惯。

    专家名片

    李莹,主任技师,河南省疾病预防控制中心健康教育与慢性病防控所社会教育室主任,是我省实施全民健康生活方式行动和创建健康促进县(区)项目技术负责人;自2008年起, 在全省范围内广泛组织开展了“日行一万步,吃动两平衡,健康一辈子”“适量运动,科学健身”和“三减三健”等健康生活方式行为知识传播和干预活动;组织各地开展了健康主题公园、健康步道、健康社区、健康单位、健康学校、健康一条街、健康食堂/餐厅等健康支持性环境建设活动,倡导健康生活方式,产生广泛影响。, 百拇医药